Tips för att övervinna diabetes under graviditeten

Graviditet är en oförglömlig upplevelse. Ibland känner du dig väldigt glad, men ibland känner du dig också orolig för barnets närvaro. Det är roligt och spännande när du hör ett barns hjärtslag eller känner den första lilla sparken. Detta kan också vara frustrerande och till och med skrämmande.

Eftersom vi redan vet mer om diabetes än i föregående artikel finns det inga fler hinder som hindrar dig från att planera en graviditet, även om du har diabetes. För bästa behandling före födseln, ordna ett lag som innehåller:

• Läkare är utbildade för att behandla diabetespatienter och som också har behandlat gravida kvinnor med diabetes
• Obstetricians som hanterar högrisk graviditeter och har behandlat andra gravida kvinnor med diabetes
• Barnläkare eller neonatologer (läkare för nyfödda) som förstår och kan behandla specifika problem som uppstår hos spädbarn av kvinnor med diabetes
• Registrerade dietister som kan utforma din matplan enligt dina behov under och efter graviditeten
• Diabetiker som kan hjälpa dig att hantera din diabetes under graviditeten

Det är viktigt att komma ihåg att du är ledare för ditt hälsovårdsteam. Spela in varje fråga du har och var noga med att fråga din vårdpersonal.

Kolla ditt blodsocker

Din kropp kommer definitivt att förändras när ditt barn växer. Eftersom du har diabetes, kommer alla förändringar som inträffar att påverka din blodsockernivån. Graviditet kan också göra det svårt att upptäcka symtom på lågt blodsocker. Under graviditeten blir kontrollen över din diabetes vanligtvis mer komplicerad. Du kan göra blodsockerkontroller regelbundet hemma, det här är väldigt viktigt för dig själv och ditt barn under och före graviditeten.

Blodglukosmål är utformade för att hjälpa dig att minimera risken för fosterskador, missfall och förhindra att barnet blir födt för stort. Om du har svårt att behålla glukosnivåerna enligt ditt mål eller till och med ofta har låga blodsockernivåer, försök att konsultera din hälso- och sjukvårdspersonal om att ändra din behandlingsplan. Leta efter rätt tips genom att arbeta med ditt vårdteam för att bestämma specifika mål före och under graviditeten.

American Diabetes Association rekommenderar följande mål för gravida kvinnor med diabetes:

• Innan du äter (preprandial) och före säng / natt: 60-99 mg / dl
• Efter att ha ätit (postprandial): 100-129 mg / dl
• A1C: mindre än 6%

* Postprandial glukosmätningar måste utföras 1-2 timmar efter att du har börjat äta

Kontrollera din blodsockernivå när din läkare har bestämt dig; till exempel åtta tester per dag och kommer att innehålla en kontroll av glukosnivåer efter att ha ätit.

Skriv ner resultaten av din blodsockerkontroll och följ fortfarande mat- och träningsmenyplanen som du har ställt in. Ändra din kost och insulinplan endast med råd och godkännande av din doktorslag.

Insulin och diabetespiller

Insulin är ett läkemedel som alltid väljs av många diabetespatienter för att kontrollera blodsocker under graviditeten, eftersom insulin är det effektivaste läkemedlet för att sänka blodsockern och kommer inte att kanaliseras via placentan så det är säkert för barn i livmodern. Insulin kan injiceras med en spruta, insulinpenn eller insulinpump. Alla dessa metoder är säkra för gravida kvinnor.

Om du har typ 1-diabetes, påverkar din graviditet ditt insulinbehandlingsschema. Under flera månader av graviditeten kommer din kropps insulinbehov att stiga och detta kommer att inträffa under de senaste tre månaderna av graviditeten. Behovet av mer insulin orsakas av hormonerna som produceras av placentan. Placenta producerar hormoner som hjälper barnets tillväxt. Samtidigt hämmar detta hormon insulins arbete i mamman. Som ett resultat kommer insulinkraven att öka.

Om du har typ 2-diabetes måste du också planera vad du måste göra. Om du tar diabetespiller för att kontrollera din blodsocker, kanske du inte kan använda p-piller medan du är gravid. Eftersom säkerheten att använda diabetespiller under graviditeten inte har fastställts kan din läkare be dig att byta till insulin. Insulinresistens som uppstår under graviditeten minskar också effektiviteten av diabetespiller för att bibehålla blodsockernivåerna.

För kvinnor med graviditetsdiabetes kan planering av en matmeny och övningsaktiviteter hjälpa till att hålla blodsockernivån under kontroll. Om din blodsockernivå fortfarande är hög, börjar din läkare vanligtvis ändra din behandling med insulin.

Det har förekommit mycket få publicerade studier om att analysera säkerheten och effektiviteten av orala läkemedel (vilka tas av munnen under graviditeten). Till skillnad från insulin kan orala läkemedel nå ofödda barn genom placentan. Av denna anledning rekommenderar läkare inte att de används under graviditeten. Men nu används orala läkemedel oftare än tidigare av vissa vårdgivare för att kontrollera blodsockernivåer som inte är effektiva endast med kost och motion.

mat

Under graviditeten kan du och din näringsläkare eller läkare behöva ändra din dietplan för att undvika problem som kan påverka blodsockernivån. För de flesta kvinnor är fokusen på en bra dietplan under graviditeten att förbättra kvaliteten på maten du äter och inte bara öka mängden mat som ätas. En matmenyplan som är väl utformad för att hjälpa dig att undvika problem med blodsockernivån och också att ge de näringsämnen som din baby behöver växa.

Att integrera en mängd olika livsmedel och uppmärksamma portioner av mat är nyckeln till en hälsosam kost. Hälsosam mat är mycket viktigt före, under och efter graviditeten under resten av ditt liv. Att äta hälsosamt är att konsumera en mängd olika livsmedel, inklusive:

• vegetabiliska
• flingor
• mjölkfria produkter
• frukt
• bönor
• magert kött
• fjäderfäkött
• fisk

Många tycker att att äta för att möta behoven hos två personer är att äta mer än vanligt. Detta är inte sant. Du behöver bara öka kaloriintaget med cirka 300 kalorier varje dag. I stället kontakta en dietist eller läkare för att begränsa din viktökning under graviditeten.

Din dietist kommer att övervaka din vikt. Om du börjar gravid med en normal vikt, försök att lägga mellan 6 och 11 kg. Om du är överviktig tidigt i graviditeten, försök att rådgöra med din dietist för att begränsa din vikt till omkring 6-11 kg.

Mål kroppsvikt under graviditeten

Om din vikt ... ökar till ...

Mindre 12-18 kg

Normal 11-15 kg

Övervikt 7-11 pounds

Fetma 11-20 pounds

Detta är en genomsnittlig riktmärke för att ge en uppfattning om hur mycket vikt du ska få. Tala med din läkare om målen för en viss vikt under graviditeten.

idrott

Övning är en viktig del i behandlingen av diabetes ... Kan du behålla ditt träningsprogram under graviditeten? Är det säkert att starta ett träningsprogram när du är gravid?

Diskutera din träningsplan med ditt hälsoklubb för att be om vägledning. Gravida kvinnor frågar ofta om det är säkert att träna under graviditeten. Regelbunden fysisk aktivitet är inte bara säker för gravida kvinnor, men har också hälsofördelar för att undvika problem vid graviditet, såsom åderbråck, benkramper, trötthet och förstoppning. För kvinnor med diabetes kan träning, särskilt efter att ha ätit, hjälpa musklerna att tappa glukos i blodet och hjälpa till att hålla blodsockernivån inom ditt målområde. Men om du upplever något av följande villkor (se listan nedan), måste du prata med ditt hälsoklubb om riskerna med motion under graviditeten.

• Högt blodtryck
• Ögon, njure eller hjärtproblem
• Litet eller stort blodskador
• Nervskador

Generellt är det inte en bra idé att starta ett ansträngande träningsprogram under graviditeten. Valet av motion som är bra för gravida kvinnor är att gå, lätt aerobics, simning eller vatten aerobics. Aktiviteter som måste undvikas under graviditeten är:

• Aktiviteter som gör att du riskerar att falla eller få magsskada
• Aktiviteter som orsakar tryck på magen (övningar som görs när du ligger i magen / magen)
• Dykning
• Intensiv träning, som att gå för fort
• Aktiviteter med studsande eller ryckande rörelser (ridning eller tung aerobics)