Ancient vs Modern Mindset om koronär artrosjukdom
Den mänskliga tanken om kranskärlssjukdom och dess behandling är nu mitt i stora förändringar, och för närvarande har vissa kardiologer ett "nytt perspektiv", medan andra fortfarande är fångade i "traditionella metoder". Denna skillnad mellan de två tankemönstren förklarar det mesta av den pågående debatten bland kardiovaskulära specialister om vem som ska testa, testmetoder, som behöver behandling och metoder för behandling av kranskärlssjukdom.
Tyvärr är läkare fortfarande begränsade till konventionellt tänkande och som ett resultat behandlas många patienter med medicinering eller överbehandling.
Traditionell tankegång om kranskärlssjukdom
I grunden orsakas kransartärerna av blockering i kransartärerna. Detta kommer att täppa till blodflödet som kan leda till angina (bröstsmärta), och svårare kan orsaka hjärtmuskelfunktion som levereras av artärer kallad "hjärtinfarkt" eller hjärtinfarkt. Eftersom huvudproblemet är blockering är den huvudsakliga behandlingen genom att ta bort blockeringar genom bypass eller stenting-operation. Sedan fokuserar den traditionella syn på kranskärlssjukdom på blockering vilket innebär att lokalisering och nivå av blockering är mycket viktigt vid bedömningen av kranskärlssår. Diagnostiska tester som inte ger fullständig information och behandlingar som inte lindrar blockeringar bör inte användas.
Traditionella kardiologer tenderar att insistera på att hjärtkateterisering är det enda diagnostiska testet och stenting som den enda adekvata terapin, även om de är ovilliga att erkänna att ibland hjärtkirurger måste hantera mycket stora eller svåra blockeringar.
En ny syn på kranskärlssjukdom
Det är nu känt att kranskärlssjukdom är mer än bara ett blockage. Kranskärlssjukdom är en kronisk sjukdom som utvecklas och tenderar att vara svårare än effekterna av blockeringar som uppträder. Dessa plack förekommer ofta i artärer som uppträder "normala" vid hjärtkateterisering. Faktum är att vissa patienter, speciellt kvinnor, kan ha stor kranskärlssjukdom som resulterar i förminskning av kransartärerna utan själva plack.
Dessutom kan bruten plack orsaka hjärtinfarkt och utlösa bildandet av fruset blod som kommer att täppa till artärer - detta sker ofta i plack som inte orsakar blockeringar innan de bryts och kallas "obetydliga" vid hjärtkateterisering. Nyckeln är inte i närvaro av specifika blockeringar, men i hjärt-kärlplåtarna (som inte orsakar betydande blockeringar) närvarande.
Vad betyder det för mig?
Täppta arterier kan orsaka hjärtinfarkt, men behandlingar som syftar till att behandla blockeringar är ofta inte nödvändiga. Ett bevis visar att vid intensiv medicinsk behandling - mestadels baserat på statiner men även med modifiering av riskfaktorer för aggressiv kranskärlssjukdom kan stoppas eller till och med reverseras, och plack kan "stabiliseras" för att minska risken för bristning. Experter anser att genom att aktivt utöva, sluta röka, gå ner i vikt, kontrollera blodtrycket och kontrollera kolesterolhalten är det viktigt att undvika kranskärlssjukdom.
Nyckeln till att avgöra om någon har en tendens till kranskärlssjukdom, är närvaron eller frånvaron av plack i artärerna och genom att genomgå direktbehandling. För de flesta fall kan man bestämma förekomsten av plack utan invasiv behandling. Det börjar med en enkel bedömning för att avgöra om patienten är i låg, måttlig eller hög risk. (Här är sätt att bedöma din risk enkelt och enkelt). De som klassificeras som lågriskkategorier behöver inte ytterligare ingripande. Människor som är i högriskkategorin måste behandlas aggressivt (med statiner och riskfaktor modifiering), eftersom plack är mycket troligt. Personer i den moderata riskkategorin bör överväga icke-invasiv testning med EBT-skanning (kalciumsökning): om det finns kalciumackumulering i kransartären, måste befintlig plack behandlas aggressivt.
När är rätt tid att kontrollera dig själv?
Blockeringar i kransartärerna är fortfarande viktiga. De flesta experter anser att de som är i hög risk bör ha ett stallteststest. Om detta test visar en större blockering, måste hjärtkateterisering övervägas. Ett stresstest eller hjärtkateterisering måste också beaktas för dem (oavsett risknivå) som har symptom på angina. Eliminerande blockeringar genom kirurgi eller stenting kan vara mycket effektiva vid behandling av angina, och för vissa tillstånd kan förbättras överlevnad.
slutsats
Vårt tänkande om kranskärlssjukdom har förändrats avsevärt under det senaste decenniet eller mer. Inte begränsad till endast behandling av blockeringar genom stenter. Behandling syftar till att stoppa eller reversera kronisk kranskärlssjukdom och stabiliserande plack för att minska risken för bristning, det är mycket viktigt att blockeringen är klar eller inte.
Kontakta en läkare om du har frågor eller problem.
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
