bilirubin

definition

Vad är bilirubin?

Bilirubin-testet mäter bilirubinnivåerna i blodet. Bilirubin, det orangegula pigmentet, är en avfallsprodukt från remodelleringen av röda blodkroppar. Bilirubin filtreras genom levern och ut ur kroppen - vanligtvis passerar genom avföring och lite i urinen.

Innan levern uppnås är bilirubinen fortfarande okonjugerad eller inte förenad. I levern förenas bilirubin med vissa sockerarter i vattenlösligt konjugerat bilirubin. Bilirubin är konjugerat ut ur levern, tarmen och återgår till okonjugerat bilirubin på vägen innan det utsöndras av kroppen.

Vissa laboratorier använder test som upptäcker konjugerat bilirubin, vilket också kallas direkt. Genom att minska direkt bilirubin från totalt bilirubin erhålls okonjugerat bilirubin, nämligen indirekt bilirubin.

Nivåer av direkt eller indirekt bilirubin som kan vara över genomsnittet kan indikera vissa abnormiteter i levern. Vanligtvis kan höga bilirubinnivåer indikera en ökning av förändringshastigheten för röda blodkroppar (hemolys).

När måste jag genomgå bilirubin?

Läkare söker vanligtvis ett bilirubintest tillsammans med andra laboratorietester (alkaliskt fosfatas, aspartataminotransferas, alaninaminotransferas) om symtom på leverfunktionsavvikelser upptäcks. Bilirubinhalter behövs om:

symtom på gulsot
en historia av överdriven alkoholkonsumtion
har upplevt symtom på läkemedelsförgiftning
har blivit utsatta för viral hepatit

Andra symtom som:

tjock urinfärg
illamående eller kräkningar
smärta eller svullnad i magen
trötthet eller symtom som indikerar kronisk leversjukdom.

Bestämning av bilirubinnivåer hos nyfödda med gulsot är standard för vård.

Detta test kan också lämnas om patienten misstänks ha eller har haft anemi med hemos som en orsak till anemi. Vanligtvis behövs också andra test för att utvärdera hemolys, såsom komplett blodantal, beräkning av retikulocyten, haptoglobin och LDH.

Förebyggande och varning

Vad ska jag veta innan jag går igenom bilirubin?

Vanligen mäts bilirubin som en "panel" från testet. Vanligtvis utvärderas levern med flera tester, som inkluderar bilirubin, alanintransaminas (ALT), asparatransaminas (AST), alkaliskt fosfatas (ALP), albumin, totalt protein och andra.

Bilirubin kan mätas i fostervätska om läkaren misstänker det ofödda barnet har ett tillstånd som skadar röda blodkroppar (erytroblastosfetalis). För mer information se ämnet Amniocentesis.

Bilirubin mäts också i urinen i vissa fall. Vanligtvis innehåller inte urin bilirubin. Men om bilirubin finns i urinen, kommer andra tester att utföras för att bestämma orsaken. Höga nivåer av bilirubin i urinen kan indikera att bilirubin inte släpps från kroppen via levern.

process

Vad ska jag göra innan jag går igenom bilirubin?

Du får inte äta eller dricka minst 4 timmar före provet. Läkaren kommer att instruera dig att sluta ta droger som kan påverka testresultaten. Inga speciella preparat behövs för barn innan de genomförs.

Vissa läkemedel kan påverka bilirubinnivåerna i blodet. Se till att läkaren vet vilka läkemedel du tar.

Tala om för din läkare om du:

tar droger
allergisk mot droger
har haft problem med blod eller konsumerade blodförtunnare, såsom Aspirin, Clopidogrel (Plavix) eller Warfarin (Coumadin)
i ett tillstånd av graviditet

Hur man behandlar bilirubin?

Blodprover behövs för detta test. Blodprover tas vid venipunktur, där en nål injiceras i en ven i armen, som sedan förvaras i ett provrör.

Vad ska jag göra efter att jag fått bilirubin?

Bandage kommer att installeras i 10 till 20 minuter. Undvik att använda injektionsarmar för att ta bort tunga föremål efter provning.

Förklaring av testresultat

Vad betyder testresultatet??

Normala resultat:

Hos barn och vuxna varierar normala nivåer av direkt bilirubin (konjugerad) från 0 till 0,3 mg / dL. Normala nivåer av totalt bilirubin (direkt och indirekt) varierar från 0,3 till 1,9 mg / dL.

Hos nyfödda orsakas högre bilirubinnivåer vanligen av stress från arbetskraft. Normala bilirubinnivåer hos spädbarn är vanligtvis under 5 mg / dL, men mer än 60% av barnen upplever gulsot och bilirubinnivåer över 5 mg / dL. Testresultaten kan variera något i olika laboratorier och är typiska för vuxna män. Testresultaten skiljer sig något i kvinnor och barn, och resultaten kan påverkas av vissa livsmedel, mediciner eller ansträngande träning.

Informera läkaren om maten och medicinen du konsumerar och dina aktiviteter så att testen kan tolkas korrekt.

Hög nivå:

Höga bilirubinnivåer i blodet kan orsakas:

infektioner, såsom gallbladderinfektioner eller cholecystitis
ärftliga sjukdomar, såsom Gilberts syndrom, tillstånd som påverkar levern vid behandling av bilirubin. Även gulsot kan uppstå tillsammans med Gilberts syndrom, är detta tillstånd inte farligt
sjukdomar som orsakar leverskador, såsom hepatit, cirros eller mononukleos
en sjukdom som orsakar blockering av gallkanalen, såsom gallsten eller bukspottskörtelcancer
förstörelse av röda blodkroppar, såsom sicklecellsjukdom eller allergier mot blod från transfusion (transfusionsreaktion)
droger som ökar bilirubinnivåerna, såsom vissa antibiotika, p-piller, diazepam (Valium), flurazepam, indometacin (indocin) och fenytoin (Dilantin)

Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.