Lär känna inotropa medel

Inotropa medel, eller inotroper, är läkemedel som förändrar trycket av sammandragning av hjärtmuskeln (puls). Det finns två olika typer av inotropa läkemedel: negativa och positiva. Det finns 2 typer av inotroper: positiva inotroper och negativa inotroper. Positiva inotropar stärker hjärtfrekvenstrycket. Negativa inotropar försvagar hjärtrytmtrycket och gör hjärtslaget svagare. Båda används för att behandla olika tillstånd som påverkar hjärtfunktionen.

Inotropa medel innefattar:

• amrinon
• digoxin
• dobutamin
• dopamin
• Inamrinone
• Intropin
• Lanoxin
• milrinon

Förutom digoxin bör andra positiva inotropa läkemedel endast användas för akut hjärtsvikt i hjärtfasen, eftersom långvarig användning faktiskt förvärrar sjukdomen och kan öka risken för dödsfall hos vissa hjärtsviktspatienter. Dessa läkemedel kan ge korta fördelar hos vissa patienter, men är farliga för långvarig användning.

Hur fungerar inotropa medel?

Inotropa medel påverkar sammandragningen av hjärtmuskeln. Positiva inotropar stimulerar och ökar styrkan i hjärtmuskeln sammandragningar som orsakar hjärtfrekvensen att öka. Inotropa medel försämrar negativt trycket i muskelkontraktion.

Det inotropa tillståndet beror på mängden kalcium i cytoplasman i hjärtmuskulaturväggen, hjärtkontraktilitet beror på intracellulär kalciumkontroll, exempel på kontroll av kalciumintaget i cellmembranet och kalciumförvaring i sarkoplasmisk retikulum. Huvudfaktorerna som styr kalciumintag är aktiviteten hos kalciumkanalspänningsgateda och natriumjoner, vilka påverkar utbytet av kalcium / natriumjoner.

En av de viktigaste faktorerna som påverkar styrkan i sammandragningen av hjärtmuskeln är nivån av förfalskning i hjärtmuskeln. Kalcium är en av de vanligaste elektrolyterna i människokroppen, medan andra vanliga elektrolyter är natrium, kalium, klorid och magnesium. Den rätta balansen mellan elektrolyter för bra hjärta, nerv, muskel och njure är mycket viktigt.

Elektrolyter har en elektrisk laddning och leder elektriska impulser (el). Elektriska impulser gör muskelkontraktioner. Nivån på varje elektrolyt måste hållas på kort sikt så att kroppen kan fungera ordentligt. I synnerhet är det viktigt att upprätthålla den rätta skillnaden mellan elektrolytnivån i vätskor inuti och utanför cellen. Denna skillnad tillåter celler (särskilt nerverna, hjärtat och musklerna) att upprätthålla elektrisk spänning mellan cellmembran, göra elektriska impulser och producera muskelkontraktioner.

Kalcium spelar en viktig roll i processen för att sammandraga hjärtmuskeln. I allmänhet ökas kalciumnivåerna med positiva intopriska läkemedel och reduceras med negativa inotropa läkemedel. Inotropa droger kan dock ersätta kalciumhalter på olika sätt. Positiv och negativ inotrop fungerar på olika sätt.

Positiv inotrop hjälper hjärtat till att pumpa mer blod med en mindre hjärtfrekvens. Det betyder att även om hjärtfrekvensen är mindre är pulsen starkare för att möta syrebehoven i kroppen.

Negativa inotroper innefattar beta-blockerare, kalciumkanalblockerare och antiarytmiska läkemedel och alla fungerar annorlunda:

• Betablockerare "blockerar" effekterna av adrenalin på din kropps beta-receptorer. Detta saktar ner nervimpulserna som reser genom hjärtat. Som ett resultat behöver ditt hjärta inte arbeta för hårt eftersom det behöver mindre blod och syre. Betablockerare blockerar också impulser som kan orsaka arytmier.
• Kalciumkanalblockerare sänker kalciumhastigheten i hjärtmuskeln och in i blodkärlens väggar. Detta kommer att lossna blodkärlen. Blodkärl och tillåta blod att flöda lättare, och sedan sänka blodtrycket.
• Antiarytmiska läkemedel saktar elektrisk ledning i hjärtat

Vad är biverkningarna av inotropa medel?

• När du använder ett inotropiskt medel kan du få några biverkningar, inklusive: synproblem som suddig syn, dubbelsyn eller att se gula, gröna eller vita fläckar runt objekt
• Lågt blodtryck (hypotoni)
• trötthet
• Förlust av aptit eller magont
• gag
• huvudvärk
• Ögonkänslighet i ljus
• Näsblod och blödande tandkött
• Oregelbunden hjärtslag orsakar då yrsel, känner hjärtat (hjärtklappning), andningssvårigheter, svettning eller svimning
• Svim eller yr
• diarré
• Erektil dysfunktion
• Bröstförstoring hos män
• Brist på sexuell lust
• Utslag eller klåda

Tala omedelbart till din läkare om du upplever dessa biverkningar. Sluta inte använda drogen, såvida inte läkaren rekommenderar det, eftersom stoppa behandlingen plötsligt kan förvärra ditt tillstånd.

Vad måste övervägas

Rådfråga alltid din läkare innan du använder ett inotropt medel. Tala om för din läkare om du är gravid, planerar graviditet eller ammar.

Berätta också din läkare om de läkemedel du använder, inklusive naturliga och naturläkemedelstillskott.

Tala om för din läkare om du har allergier mot droger som ingår i inotropa medel.