Förstå hjärtasjukdom hos spädbarn

Medfödd hjärtsjukdom kan faktiskt överleva till vuxen ålder, men brukar dyka upp när vi är födda. Sjukdomar orsakade av utvecklingsproblem med hjärnans struktur och funktion, som är för tidigt, stör vanligtvis blodflödet genom hjärtat och störa andningen. Med nuvarande behandlingar som är mer sofistikerade och med lämplig uppföljning kan många barn som nästan dör från medfödd hjärtsjukdom överleva till vuxen ålder.

Denna medfödda hjärtsjukdom orsakas av en medfödd hjärtfel. Ofta används dessa två termer utbytbart. Faktum är att detta är en vanlig förekomst hos alla barn med fosterskador. Även om doktorer ibland inte vet orsaken till en hjärtafvikelse, misstänks det att orsaken är:

• Genetik: Defekter som ärva i familjen
• Narkotika: vissa droger som tas under graviditeten kan öka risken, till exempel läkemedel mot anfall
• Alkohol- eller drogmissbruk under graviditeten
• Infektion: Om moderen är infekterad med viruset under första trimestern kan detta öka risken för ett barn född med hjärtfel
• Diabetes: kan påverka barns utveckling. Gestationsdiabetes har hittills inte varit kopplad till kronisk hjärtsjukdom

Även om det finns olika typer av medfödda hjärtefekter finns det tre huvudkategorier, nämligen:

• Hjärtventil defekter. Ventilen inuti hjärtat som styr blodflödet kan stänga eller läcka så att hjärtat inte kan pumpa blodet ordentligt.
• Hjärtväggsdefekter. Väggen mellan vänster och höger och övre och nedre kamrarna i hjärtat utvecklas inte ordentligt, så att blodet flyter tillbaka in i hjärtat eller rinner in i ett ställe som inte är tänkt att. Denna defekt gör att hjärtat måste arbeta extra och kan orsaka högt blodtryck.
• Vaskulära defekter. Arterier och vener fungerar inte ordentligt vilket leder till att blodflödet blockeras eller saktas ner.

Många läkare klassificerar kongestiva hjärtsjukdomar i två typer: de som orsakas av låga syrgasnivåer och de som inte gör det. Bebisar som lider av andfåddhet eller om deras hud blir blåaktig, innebär att barnet inte får tillräckligt med blod eftersom hjärtat inte pumpar ordentligt. Detta kallas "cyanotisk hjärtsjukdom". Babies som får tillräckligt med syre men sedan lider av högt blodtryck eller tecken på att hjärtat arbetar för hårt betyder att barn har "asiatisk hjärtsjukdom".

Vilka är symtomen och riskfaktorerna för medfödd hjärtsjukdom?

Medfödda hjärtfel kan upptäckas av ultraljud under graviditeten. När en läkare hör ett hjärtsmagor (hjärtklappning) till exempel, kommer läkaren sedan göra ytterligare forskning genom tester som ekkokardiogram, bröströntgen eller MRI. Om diagnosen har kommit ut, har läkaren rätt specialist vid leveransen. De första symptomen på medfödda hjärtfel inkluderar:

• Blueness av läppar, hud, fingrar och tår
• Andnöd eller andningssvårigheter
• Ingen aptit (barnet verkar inte intresserad av att dricka bröstmjölk)
• Små födelsevikt
• Låga syrgasnivåer eller svimning
• Bröstsmärta
• Hämmad tillväxt

Ibland, speciellt hos spädbarn med asiatisk hjärtsjukdom som får tillräckligt med syre, visas symtomen inte förrän några år senare. I detta fall innefattar symtom:

• Onormal hjärtrytm
• yrsel
• Andningssvårigheter
• svimning
• Svullnad av organ eller vävnader i kroppen
• Låg syrgasnivå
• Lätt trött

Hur man behandlar medfödd hjärtsjukdom?

Behandling av medfödda hjärtfel beror på typ och svårighetsgrad. Vissa barn har svaga hjärtefekter som läker sig över tiden. Vissa barn kan behöva behandling. Andra barn kan behöva genomgå hjärtkirurgi. Inklusive kateterprocedurer, öppen hjärtkirurgi eller hjärttransplantation (vid mycket allvarliga fall).

Kongestiv hjärtsjukdom hos vuxna

Beroende på defekten kan diagnos och behandling göras omedelbart efter födseln, under barndomen eller fram till vuxen ålder. Vissa typer av defekter visar inte symtom förrän patienten växer upp, och det är därför de inte behandlas så snart som möjligt. I detta fall innefattar symtom på en nyupptäckt medfödd hjärtefel:

• Andnöd
• Bröstsmärta
• Minskade träningsförmåga (trötthet i början)

Liksom behandling hos barn varierar behandling för vuxna från övervakning till behandling och operation. En defekt som har återställts som barn kan återfalla igen som vuxen. Reparation är inte längre effektiv eller kanske defekter blir sämre över tiden. Ärrbildning som utvecklas runt reparationsområdet kommer att orsaka problem som arytmier. Ibland kan "milda" defekter i barndomen som inte behöver behandling bli värre senare.

Oavsett situationen ska de som har en medfödd sjukdom rutinmässigt se en kardiolog för att få ytterligare behandling. Behandling för medfödd hjärtsjukdom är inte ett läkemedel. Denna metod förbättrar endast hjärtförhållandena för att hjälpa patienterna att leva normalt. Risken för komplikationer som högt blodtryck i lungorna, hjärtinfektion, stroke, hjärtsvikt är faktiskt högre hos individer som har hjärtsjukdomar, så det bästa är att rutinmässigt besöka en läkare som har erfarenhet av hjärtsjukdom.

Hur förhindrar min baby från hjärtstillande sjukdomar?

Gravida kvinnor kan vidta flera åtgärder för att minska risken för spädbarn som är födda med hjärtsvikt:

• Om du planerar att bli gravid, tala med din läkare om de läkemedel du använder.
• Undvik alkohol och olagliga droger under graviditeten.
• Om du har diabetes ska du kontrollera att blodsockernivåerna kontrolleras innan du blir gravid och fråga din läkare om hjälp till att behandla denna sjukdom under graviditeten.
• Om du inte får rubellavaccin (tyska mässling), undvik exponering för detta virus och tala med din läkare om förebyggande alternativ.

Kontakta en läkare om du har frågor eller problem.

Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.