Vad är trombolytisk?
Trombolytisk terapi är användning av läkemedel för att förstöra eller lösa blodproppar, vilka är huvudorsakerna till hjärtinfarkt och stroke. Trombolytika har godkänts för omedelbar behandling i fall av stroke och hjärta. Det vanligaste läkemedlet för trombolytisk terapi är vävnadsplasminogenaktivator (tPA), men andra läkemedel kan göra samma.
Du kan få chansen att överleva och återhämta dig bättre än vissa typer av hjärtinfarkt om du får trombolytiska läkemedel inom 12 timmar efter hjärtinfarkt.
Helst bör du få trombolytiska läkemedel under de första 30 minuterna efter att ha anlänt till sjukhuset för behandling.
Trombolytisk roll vid behandling av hjärt-kärlsjukdom
Blodproppar kan täppa till artärer som leder till hjärtat. Detta kan orsaka hjärtattack, när en del av hjärtmuskeln dör på grund av brist på syre som bärs av blodet.
Trombolytika fungerar genom att snabbt lösa stora klumpar. Detta hjälper till att återuppta blodflödet till hjärtat och hjälper till att förhindra skador på hjärtmuskeln. Trombolytika kan förhindra hjärtattack som borde vara dödlig.
På vissa sjukhus utför läkare trombolytisk behandling i ICU, men i andra fall kan trombolytika utföras i vårdenheten som förstår behandling och eventuella komplikationer. Trombolytiska läkemedel kan ges på två sätt: genom intravenös infusion eller genom en lång kateter riktade mot en blodpropp genom en artär eller ven. I akuta fall väljer vascular kirurger ofta den intravenösa metoden eftersom det är snabbare och säkrare att göra utanför sjukhuset. Om läkaren väljer att rikta katetern direkt mot koagulatet kan kateterns spets placeras på blodkärlet mot hjärnan, lungorna, hjärtat, armarna eller benen beroende på platsen för koaguleringen.
I nästan alla patienter kommer läkemedlet att återställa blodflödet till hjärtat. Men blodflödet kan inte riktigt återgå till normalt och det kan fortfarande finnas en liten muskelskada. Ytterligare terapi, såsom hjärtkateterisering eller angioplastik kan behövas.
Din vårdgivare kommer att bestämma om du ska ge dig trombolytiska läkemedel för hjärtinfarkt eller inte baserat på många faktorer. Dessa faktorer inkluderar en historia av bröstsmärta och resultaten av EKG-testet.
Andra faktorer som används för att avgöra om du är en bra kandidat för trombolytika är:
- Ålder (äldre patienter har större risk för komplikationer)
- kön
- Medicinsk historia (inklusive hjärtinfarkt, diabetes, lågt blodtryck eller ökad hjärtfrekvens)
Generellt kommer trombolytika inte att ges om du har:
- Huvudskador som nyligen inträffat
- Blödning problem
- Bloody koka
- dräktighet
- En nyligen genomförd operation
- Använd blodförtunnare som Coumadin
- trauma
- Okontrollerat högt blodtryck
Om du märker några ovanliga symptom efter eller under proceduren, ska du genast underrätta din läkare. Om du får trombolytisk behandling i en nödsituation, kan du få ytterligare behandling för ditt tillstånd. Om du har hjärtinfarkt, kan din läkare behöva kontrollera ditt hjärta för att se om det finns andra artärer som blockeras. Om du har ett blockerat bypasstransplantat, kan du behöva ytterligare behandling eller antikoagulantia för att hålla bypassen öppen.
