Vad du behöver veta om enskilda njurar

Vad är en enda njure?

När en person bara har en njur eller en njure som fungerar, kallas denna njure en enda njure. De tre främsta orsakerna till en enda njure är:

• Fosterskador. Människor med njuregenesen är födda med endast en njure. Personer födda med njursdysplasi har båda njurarna; dock fungerar inte en njure. Många personer med renalgeneses eller renal dysplasi inser inte att de har en njure tills de gör röntgenstrålar, ultraljud eller operation för orelaterade tillstånd.
• Kirurgisk njurfunktion. Vissa människor måste ta bort njurarna för att behandla cancer och andra sjukdomar eller skador. När njuren avlägsnas kirurgiskt på grund av sjukdom eller för donation, kommer både njure och ureter att avlägsnas.
• Njurdonor. Fler och fler människor donerar njurar till familjemedlemmar eller vänner som har njursvikt.

I allmänhet leder människor som lever med en njure ett hälsosamt liv. Men vissa människor är mer benägna att utveckla njursjukdom.

Måste personer med en njure övervakas för njurskador?

Personer med en njure måste kontrolleras regelbundet för tecken på följande njurskador:

• albuminuri
• Minskad glomerulär filtreringshastighet (GFR)
• Högt blodtryck

Albuminuritestning

Albuminuri är en högre nivå av proteinalbumin i urinen. Albumin fungerar som en svamp, som drar vätska från kroppen in i blodomloppet tills den släpps av njurarna. När albumin läcker in i urinen, förlorar blod förmågan att absorbera extra vätska från kroppen. Även om en ökning av albumin i urinen inte kan orsaka några symtom, visar det ofta risken för ökad njursjukdom.

Dipstick test för albumin

Förekomsten av albumin i urinen kan detekteras med ett stickprovstest som utförs på urinprover. Urinprovet samlas i en speciell behållare på vårdgivarens plats och kan provas på samma plats eller skickas till laboratoriet för analys. Med ett mätsticktest placerar sjuksköterskan en kemiskt behandlad pappersremsa, kallad en peilsticka, i personens urinprov. Färgändringar kommer att inträffa på mätstickan när ett protein finns i urinen.

Albumin och kreatininmätningar

Noggrannare mätningar behövs vanligtvis för att bekräfta albuminuri. Ett enda urinprov eller urin som samlas in i 24 timmar skickas till laboratoriet för analys. Med ett enda urinprov mäter laboratoriet albumin och kreatinin och avfallsprodukter från normal muskelskada. Resultaten rapporteras som förhållandet mellan urinalbumin-kreatinin. Ett urinprov innehållande mer än 30 mg albumin för varje gram kreatinin kan indikera ett problem. Vid insamling av urin i 24 timmar mäter laboratoriet endast den mängd albumin som finns närvarande. Även om båda testerna är effektiva, är ett enkelt urinprov lättare att samla än en 24-timmars samling och är vanligtvis tillräcklig för att diagnostisera och övervaka njursjukdom.

Minska GFR-testning

Blod samlas in hos vårdgivaren och skickas till laboratoriet för att analyseras och testas för att uppskatta hur mycket blod njurarna filtrerar varje minut, kallad glomerulär filtreringshastighet (eGFR). Testresultaten visar följande:

• eGFR 60 eller över ligger i det normala intervallet.
• eGFR under 60 indikerar njurskada.
• eGFR 15 eller mindre sannolikt att visa njursvikt.

Övervakning av högt blodtryck

Blodtrycket är blodets kraft som skjuter mot blodkärlens väggar när hjärtat pumpar ut blodet. Blodkärl kallas också artärer. Högt blodtryck, även kallat hypertension, är en ökning av blodtrycksmängden i blodkärlen när den rör sig genom kroppen. Blodtrycket är skrivet i två siffror åtskilda av ett snedstreck. Till exempel sägs blodtryckens resultat på 120/80 vara "120 över 80". Det första numret kallas systoliskt tryck och representerar tryck som hjärtfrekvensen och trycker blod genom blodkärlen. Det andra numret heter diastoliskt tryck och representerar tryck när hjärtat vilar och blodkärlen slappna av mellan hjärtslag.

En persons blodtryck anses vara normalt om den ligger under 120/80. Prehypertension är ett systoliskt tryck på 120-139 eller ett diastoliskt tryck på 80 till 89. Högt blodtryck är 140 systoliskt tryck eller mer eller diastoliskt tryck över 90. Högt blodtryck diagnostiseras när blodtrycket upprepas flera gånger när blodtrycket överensstämmer överens 140/90. Hälso- och sjukvårdspersonal mäter blodtryck med blodtrycksmuffar. Du kan också köpa blodtrycksmanschetter på platser som drogbutiker för att övervaka blodtrycket hemma.

Högt blodtryck kan skada blodkärl i njurarna, vilket minskar deras förmåga att fungera ordentligt. Skadade njurar kan ha mindre förmåga att ta bort salt och extra vätskor, öka blodtrycket ytterligare och skapa en farlig cykel.