Barn som bor med en njure
Liksom ögonen och lungorna har de flesta av oss två njurar. Men så många som 1 av 1000 barn är födda med endast en fungerande njure. Tidigare visste de flesta inte att de hade en njure och hade inte hälsoproblem. Idag gör de flesta kvinnor ultraljud under graviditeten och de flesta barn med en enda njure finns före de föds. En grupp äldre barn har bara en njurfunktion på grund av svåra missbildningar eller annan njurobstruktion.
Varför hände det här?
För de flesta barn med en enda njure vet vi inte varför detta händer. Ibland är det en del av ett större problem som påverkar andra organ, kallade syndromet. För de flesta barn kan ingen identifierbar orsak hittas, även om det ibland kan vara associerat med diabetes i moderen och vissa droger som konsumeras under graviditeten. Detta är en anledning till att få tidig prenatal vård.
Är detta genetiskt inflytande?
För vissa familjer av barn med en njure är risken för ett andra barn med samma problem mycket lågt, men detta bör diskuteras med din barnläkare eller obstetrikare som kan hänvisa till en genetisk rådgivare.
Vad är de långsiktiga problemen för personer med en enda njure?
De flesta personer med en enda njure leder ett normalt liv, förutsatt att njurarna fungerar normalt. Därför kan personer med två njurar donera en njure till patienter med njursvikt. En frisk frisk njure växer vanligen snabbare än en normal njure och kommer att vara större än en normal njure. Denna extra tillväxt är bra och hjälper den enda njuren att göra jobbet hos två njurar samtidigt. En enda njure är emellertid inte alltid välformad. Din barnläkare kommer att ta ett test för att upptäcka problem med njurarna. Detta inkluderar:
- Blodetest för att kontrollera njurfunktionen
- Imaging studier som ultraljud för att säkerställa njursjukdom ser normalt ut och det finns ingen sträckning i njurarna, där urin samlas in
- Voiding cystourethrogram (VCUG) för att säkerställa att urinen inte stiger tillbaka till njuren eller det finns ett blockage av utflödet från urinblåsan
- Kärnmedicinska studier för att kontrollera njurfunktionen och se till att urinen kommer ut ur njurarna och in i blåsan normalt
- Undersökning av blod och urintryck
Vissa individer med en enda njure kan utveckla njureproblem senare i livet, såsom högt blodtryck eller protein i urinen. American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn och barn med en enda njure ska kontrollera blodtrycket varje år och deras urin testas för protein som en del av sin barnomsorgsrutin. Vuxna med en enda njure måste också utföra regelbundna kontroller av blod och urintryck
Vad sägs om träning?
Lyckligtvis är njurarna djupa i kroppen och tenderar att sällan skadas jämfört med huvudet, mjälten eller levern.
AAP rekommenderar barn och ungdomar med en enda njure att få träna. Detta beslut måste emellertid baseras på flera faktorer, till exempel:
- Råd från din barnläkare
- Ditt barns hälsotillstånd vid den tiden
- Vilken typ av övning kommer han att följa
- Ställ när han ska spela
- Nivå av konkurrens
- Barnets mognad
- Hur ofta kollisioner eller kontakt med andra deltagare
- Tillgänglig skyddsutrustning
- Kan sport ändras för att möjliggöra säkrare deltagande
- Ditt barns tränares förmåga att förstå och acceptera de risker som kommer att uppstå
- Padding speciellt utformad för att skydda njurarna måste också övervägas när man fattar detta beslut, även om det är litet känt om dess effektivitet.
Vad ska göras av föräldrar till barn med en enda njure?
Barn med en enda njure ska behandlas inte annorlunda än andra barn. De behöver inte en speciell diet. De, som barn med två andra njurar, behöver regelbunden vård som rekommenderas av AAP.
