6 Vanliga frågor om diabetes och njursvikt

Vad är diabetes??

Diabetes uppstår när din kropp inte gör tillräckligt med insulin eller inte kan använda insulin på rätt sätt. Insulin är ett hormon. Det styr hur mycket socker i ditt blod. En hög nivå av socker i ditt blod kan orsaka skador på mycket små blodkärl i njurarna. Med tiden kan detta leda till njursjukdom och njursvikt.

Vad är njursvikt??

Friska njurar gör mycket viktigt arbete. De filtrerar blod, bibehåller vätskebalansen och gör hormoner som hjälper till att kontrollera kroppens blodtryck, har friska ben och gör röda blodkroppar. Om du har njursvikt betyder det att njurarna har slutat fungera tillräckligt bra för att göra detta viktiga arbete och få dig att leva. Som ett resultat:

Farligt avfall samlas i din kropp.
Ditt blodtryck kommer att stiga.
Din kropp kan innehålla för mycket vätska.
Din kropp kan inte göra tillräckligt med röda blodkroppar.

När det händer behöver du behandling för att ersätta ett misslyckat njurjobb. Det finns inget botemedel mot njursvikt. Någon med njursvikt behöver ta hand om livet.

Hur man hanterar njursvikt?

Tre typer av behandling kan användas om njuren misslyckas, nämligen:

hemodialys
peritonealdialys
njurtransplantation

Ditt lag av läkare kommer att diskutera skillnaderna i vården med dig och svara på alla dina frågor. De hjälper dig att välja den bästa behandlingen för dig, baserat på din hälsa, livsstil och allmänna vårdpreferenser. Ditt beslut behöver inte vara ett slutgiltigt beslut. Många har använt var och en av dessa behandlingar vid olika tidpunkter i sina liv.

Om jag har njursvikt och diabetes, hur är min behandling som??

En njurläkare (kallad nephrologist) planerar din behandling med dig, din familj och din dietist. Förutom dialys eller transplantation behöver du:

Håll ditt blodsocker under kontroll. Detta görs vanligtvis med kost, motion och, om det behövs, insulininjektioner eller hypoglykemiska piller. Insulindosen måste ändras när människor dialyserar eller får ny njurtransplantation.
Test regelbundet för A1C. Ditt A1C-test kommer att berätta ditt genomsnittliga blodsocker under de senaste 2-3 månaderna. Detta hjälper också läkaren att ta reda på om din diabetes är under kontroll. Fråga ditt hälsoklubb vad A1C-resultaten är bra för dig. Att hålla din A1C till målvärdet hjälper till att skydda ditt hjärta, blodkärl, ögon, ben och nerver.
Använd en blodglukosmätare. Du måste också kontrollera dina blodsockernivåer varje dag. Du kan göra detta test hemma med en blodglukosmätare. Detta test görs vanligen flera gånger om dagen. Denna metod kommer att berätta hur mycket blodsocker du har när som helst.
Skydda dig mot lågt blodsocker. De flesta vet att högt blodsocker är farligt. Men lågt blodsocker (hypoglykemi) kan också vara farligt. Risken för lågt blodsocker är högre om du är i dialys, särskilt om du har svårt att äta, täta mage eller har andra matsmältningsbesvär. Tala om för din läkare om du har dessa symtom.
Testas regelbundet för hjärt- och blodkärlsjukdom. Hjärt- och blodkärlproblem är ett vanligt problem hos personer med diabetes och njursvikt.
Hantera din diet noggrant. Det finns särskilda matbehov för diabetiker som också genomgår dialys. En dietist som specialiserar sig på njursjukdom kan hjälpa dig med detta.
Kontrollera högt blodtryck. Du bör kontrollera ditt blodtryck så ofta som din vårdgivare rekommenderar. Du kan också behöva använda droger för att kontrollera ditt blodtryck.
Hantera blodkolesterol och lipider. Om ditt kolesterol och lipider är för höga, kan du behöva medicinering för att hjälpa till att sänka dem.
Hantera anemi (lågt antal röda blodkroppar), om det behövs. Personer i dialys upplever ofta anemi. Behandling innebär användning av ett speciellt läkemedel som kallas ESA (erytropoiesismedel) och järntillskott för att hjälpa till att göra röda blodkroppar.
Hantera mineral obalanser och benproblem, om det behövs. Många personer med njursvikt har mineralstörningar och benproblem. Du kan behöva specialmedicin för detta tillstånd.
Följ din diabetesbehandlingsplan, kost och motion. Du måste fortsätta att följa din diabetes-, diet- och träningsplan. Detta hjälper till att skydda hela din kropp, inklusive ditt hjärta, blodkärl, ögon, nerver och fötter.

Kan någon med diabetes få en njurtransplantation?

Ja. Om du får en ny njure, kan du behöva högre doser insulin eller hypoglykemiska piller (för lägre blodsockernivåer). Detta beror på att

Du kommer att äta mer.
Din nya njure kommer att bryta ner insulin bättre än din gamla njure.
Du kommer att använda droger för att hålla din kropp från att avvisa nya njurar, dessa läkemedel kan reagera dåligt på insulin.
Om din transplantat njure förlorar sin funktion kan dialysbehandling börja och du kan vänta på en ny njure.

Vad sägs om bukspottskörteln transplantationer?

Om du har typ 1-diabetes är det också möjligt att göra en bukspottskörteltransplantation. Detta kan göras samtidigt som en njurtransplantation eller kort därefter. Bukspottkörteln är ett organ i kroppen som hjälper till att producera insulin. Bukspottskörteltransplantation ger dig möjlighet att sluta använda insulininjektioner. Din läkare kan berätta om denna procedur.