Känna igen farorna med kolonkreft hos gravida kvinnor

Koloncancer hos gravida kvinnor är ett sällsynt fall. Hur farligt är denna cancer hos gravida kvinnor?

Hur vanligt är tillståndet för kolorektal cancer i Indonesien?

Colorectal cancer, aka koloncancer, är en av de tredje mest maligna cancer i världen. Enligt den globala bördcancer som utgivits av Republiken Indonesiens hälsovårdsministerium förekommer kolorektal cancer hos 12,8 per 100 000 vuxna befolkning.

Baserat på de nationella riktlinjerna för colorectal medicinska tjänster som utfärdats av Indonesiens hälsovårdsministerium 2017, ligger kolorektal cancer tredje i Indonesien på grund av förändringar i Indonesiens diet. Detta visar att kolorektal cancer är en ganska vanlig sjukdom.

Även om det är ganska vanligt, kolorektal cancer, aka koloncancer hos gravida kvinnor tenderar att vara ett sällsynt tillstånd. De flesta gravida kvinnor inser att de har symtom på tjocktarmscancer under graviditeten under sista trimestern. Detta beror på symptom som vanligtvis liknar symptom på matsmältningsbesvär på grund av graviditet.

Koloncancer hos gravida kvinnor

Koloncancer hos gravida kvinnor är ett sällsynt fall. Vanligen är tjocktarmscancer hos gravida kvinnor bara realiserad eller diagnostiserad i slutet av graviditeten. Detta beror på symptomen på tjocktarmscancer som liknar symptomen på matsmältningssjukdomar som är förknippade med graviditet, så det är ofta sent att identifieras.

I en rapport som släpptes av National Center for Biotechnology Information (NCBI) -webbplatsen sammanfattade de ovanliga kolonkreftfall i samband med graviditet hos tre patienter.

Den första patienten var primipara eller som aldrig tidigare varit gravid. Så det här är den första graviditeten för en 30-årig patient. Två veckor efter en kejsarsnitt för att föda sitt barn upplevde hon buksmärtor och förstoppning. Det finns emellertid ingen förändring i tarmvanor, rektal blödning eller viktminskning.

Under samma två veckor upplevde han stor, progressiv svullnad i buken (ascites). Man fann att han hade en hård massa i endotarmen. Koloskopi och biopsi diagnostiserar närvaron av rektal adenokarcinom. Hans tillstånd försämrades och hjälpades inte tre dagar senare på grund av svårigheter att andas.

Den andra patienten är en 41-årig gravid kvinna som har fött mer än fem gånger (grande multipara). Denna patient är känd för att ha progressiva ascites i den sista trimestern av graviditeten. Han upplevde inte förstoppning, rektal blödning eller därtill hörande viktminskning. Ultraljud visar normal graviditet och normala tillstånd hos äggstockarna, lever, njurar, mjälte och bukspottkörteln.

Han föddes normalt (vaginal) vid åldern av livmodern, men ascitesna förvärras på en vecka. CT-skanningar visar tumörtillväxt i sigmoid-kolon som har avlägsnats kirurgiskt med den slutliga diagnosen av sigmoid-kolonadenokarcinom. Patienterna behandlas med standard kemoterapi med ett bra svar. Det kan emellertid inte överleva efter ett års behandling.

Rapporten från den senaste NCBI-webbplatsen är den tredje patienten med ett multipärt tillstånd, nämligen en gravid kvinna som tidigare varit gravid (mer än en graviditet) som är 25 år gammal. Hon födde tvillingar vaginalt normalt sex veckor före leveransen (för tidigt).

Han upplevde smärtsam vaginal piercing under samlag för första gången postpartum. Smärtan följs omedelbart av vaginalblödning. Inom en vecka luktar blödningen och blandar med avföring (avföring). Uppenbarligen har han rektovaginala fistler (onormala kanaler som förbinder ändtarmen och slidan) med nekrotiska kanter. Han upplevde inte förstoppning, rektal blödning eller viktminskning. Undersökning under anestesi och kantbiopsi hos fisteln visar rektal adenokarcinom. 

När man ser från ovanstående exempel tenderar koloncancer hos gravida kvinnor inte att visa några symptom i början av graviditeten. I de tre fallen ovan är symtom på tjocktarmscancer bara kända i slutet av graviditeten, även efter födseln. En sen diagnos är ett resultat av förvirring som vanligtvis orsakas av generella symptom på lägre matsmältning i samband med graviditet.

Förekomsten av ovanstående tillstånd i alla tre patienter utan symptom före och under den tidiga graviditeten, liksom uppkomsthastigheten och försämringen av symtom, indikerar en aggressiv sjukdomsprocess. Denna situation ställer frågor bland forskare om graviditet spelar en roll i utvecklingen av aggressiva sjukdomar.

De flesta patienter som upplever denna sjukdom i slutet av graviditeten och vanligtvis har tumörer i ändtarmen (upp till 85 procent av fallen). Det finns emellertid också de som har tumörer i det transversala kolonet och den rektosigmoida kolon. 

Utvecklingen av akuta och stora ascites symptom som förvärras snabbt, och frånvaron av metastaser och symtom efter könsskada i den tredje patienten är ett av de ovanliga fallen av koloncancer hos gravida kvinnor. Det är, det här fallet måste vara uppmärksamt på grund av generella symtom som är mycket svaga och till och med osynliga.

Post-sexual tårar kan vara ett tecken på rektalt karcinom. Du bör ta rätt steg och ägna särskild uppmärksamhet åt detta problem så att det kan hanteras omedelbart.

Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.

Läs också:

• Vad orsakar cancer i tjocktarmen?
• Allt du behöver veta om koloncancer (kolorektal cancer)
• 3 typer av missfall som måste vara medvetna om gravida kvinnor
• Vilka är effekterna för fostret om moderen utsätts för cancer i tunntarmen under graviditeten?