Lär känna Glasgow Coma Scale (GCS), bedömning av mänskliga medvetenhetsnivåer

En persons medvetenhetsnivå kan bedömas utifrån tre indikatorer, nämligen ögon, tal och kroppsrörelser. Glasgow Coma Scale, aka GCS, är det mest använda scoresystemet för att beskriva en persons medvetenhetsnivå efter att ha haft en akut huvudskada.

Metoden som besittas av detta test är ganska enkel men pålitlig och objektiv nog att registrera en persons initiala och efterföljande nivå av medvetenhet efter huvudskada. Se en mer fullständig förklaring till Glasgow Coma Scale-testet nedan.

Uppkomsten av Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale är ett sätt att bedöma sin medvetenhetsnivå. Denna bedömningsmetod gjordes 1974 av brittiska neurokirurgerna Graham Teasdale och Bryan Jennet. Båda dessa experter har ett gemensamt intresse för huvudskada och mekanismen för akut hjärnskada, ett ämne som neurologer tidigare saknat.

Graham Teasdale intresse för ämnet huvudskada och klinisk forskning började när han genomgick grundläggande medicinsk och kirurgisk utbildning på Royal Victoria Hospital, Newcastle. Cirka 1970 fick han möjlighet att tillhandahålla material vid Institute of Neurological Sciences, Glasgow med professor Bryan Jennett. Båda publicerade senare ett dokument om bedömningen av koma och nedsatt medvetenhet genom att föreslå en strukturerad forskningsmetod som kallas Glasgow Coma Scale.

Efter 40 år har denna metod anses vara fortfarande effektiv och objektiv att bedöma en persons medvetenhetsnivå efter att ha lidit huvudskada.

Om det i det förflutna Glasgow Coma Scale aka GCS endast användes för att bestämma medvetenheten om någon efter att ha haft huvudskada, används denna metod också av läkare för att bedöma medvetenheten på grund av olika andra medicinska akuta förhållanden. Några av dessa villkor inkluderar:

Ischemisk stroke
Intrakranial infektion
Hjärnabscess
Total fysisk skada
Icke-traumatisk koma
förgiftad

Observera att även om denna skala kan används för att bestämma medvetenheten någon, denna bedömning kan inte användas för att diagnostisera orsaken till någon som upplever minskad medvetenhet eller koma.

Hjärnmedvetenhet och aktivitetsnivåer

Din hjärna har en funktion för att behålla medvetenheten. För att kunna utföra dessa funktioner optimalt behöver din hjärna tillräckligt med syre och glukosintag. Ja, det finns många ämnen i maten eller drycken du konsumerar, vilket påverkar kemikalier i hjärnan. Dessa ämnen kan hjälpa till att behålla eller till och med minska din medvetenhet, till exempel koffein.

Drycker som kaffe, läsk, choklad, te och energidrycker innehåller koffein som kan öka hjärnaktiviteten och göra dig vakenare. Omvänt gör smärtstillande medel, lugnande medel och alkohol dig sömnig, vilket sänker din medvetenhet.

Vissa villkor som skadar hjärnceller kan också påverka din medvetenhet, såsom svår huvudskada, demens, Alzheimers sjukdom, parkinsonism eller stroke. Coma är den mest allvarliga minskningen av medvetandet. Coma orsakas av svullnad eller blödning i hjärnvävnaden.

Svullnad som uppstår i hjärnvävnaden gör hjärnan i skallen benen blir squashed. Som ett resultat ökar hjärntrycket dramatiskt. Blod och syre blåses in i hjärnan. Vid detta tillfälle har hjärnfunktionen störts. Människor som upplever coma lever faktiskt fortfarande, men de kan inte reagera på några stimuli, inklusive smärta.

Riktlinjer för mätning av medvetenheten med hjälp av Glasgow Coma Scale (GCS)

För att ta reda på hur bra din medvetenhet är, kommer din läkare eller medicinska grupp att utföra GCS-bedömningar. Läkare använder denna bedömning för att bedöma ögonsvar, tal och kroppsrörelser. GCS-poäng eller värden erhålls genom att summera de värden som erhållits från indikatorerna nedan.

Ögonrespons

Om patientens ögon öppnas spontant genom att blinka utan att medicinska laget ger stimulans, är de erhållna GCS-poängen 4.
Om patientens ögon öppnas när läkarundersökningen ger verbal stimulering, aliaset genom ljud eller kommando, blir det erhållna GCS-poänget 3.
Om patientens ögon öppnas när medicinska laget ger smärtstimulering, är de erhållna GCS-poängen 2.
Om patientens ögon inte öppnas alls eller förblir tätt stängda trots att medicinska laget har fått order och smärtstimuler, så är de erhållna GCS-poängen 1.

ljud

Om patienten kan svara på alla frågor som medicinska laget har rätt, är de erhållna GCS-poängen 5.
Om patienten visar förvirring, men kan svara på frågor tydligt, är de erhållna GCS-poängen 4.
Om patienten kan bjudas in för att kommunicera, men bara ordstäver är inte en tydlig mening så är de GCS-poäng som erhålls 3.
Om patienten bara stöter på eller stöter sig utan ord, så är de erhållna GCS-poängen 2.
Om patienten inte alls ger ett ljud, trots att medicinska laget har bjudit in att kommunicera eller stimulera fingertopparna, är de erhållna GCS-poängen 1.

rörelse

Om patienten kan lyda två olika beställningar från medicinska laget, är de erhållna GCS-poängen 6.
Om patienten kan höja sin hand när han får smärtstimulering i området av medicinsk team, och han kan också visa vilken punkt som är sjuk, blir de erhållna GCS-poängen 5.
Om patienten kan undvika när medicinska laget ger smärtstimulering, men är inte riktad till smärtpunkten, är de erhållna GCS-poängen 4.
Om patienten bara vikar armbågen när man ger smärtstimulering, blir de erhållna GCS-poängen 3.
Om patienten endast kan öppna armens armbåge när läkemedlet ger en smärtstimulering, blir de erhållna GCS-poängen 2.
Om patienten inte har något rörelseförsvar alls trots att medicinska laget har tillhandahållit stimulans eller order, är de erhållna GCS-poängen 1.

Patienter kan sägas ha en hög medvetenhet om poängen når 15. Även om någon sägs ha låg medvetenhet eller sägs vara koma om poängen bara är 3.

Läs också:

Akta dig för symptom och faror med hjärnblödning på grund av svåra huvudskador
8 saker du kan göra för att hjälpa huvudskador under sporten
4 typer av livsmedel som måste förbrukas för snabb skada att läka