HIV-behandling slocknar för att öka risken för hjärtinfarkt

De två typerna av behandling som används för att behandla hiv / aids ökar sannolikt risken för patientens risk för en annan dödlig händelse: ett hjärtinfarkt.

Den omfattande användningen av höggradigt aktiv antiretroviral behandling (HAART) med Nucleosid Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI) har förändrat hiv / aids från sjukdomar som dör i ett kroniskt tillstånd som kan kontrolleras. Baserat på en FDA-analys under 2008 ökade dock dataöverföringen av anti-HIV drug turning events (DAD), NRTI av abakavir (Ziagen) risken för hjärtinfarkt med 90%. Andra droger som didanosin (Videx) ökar risken med 49%.

Därefter undersöktes 3 andra NRTI - zidovudin, stavudin och lamivudin - ingen av dessa visade en ökning av risken för hjärtinfarkt. Forskarna undersökte inte 2 andra NRTI: tenofovir och emtricitabin.

Dessa droger används fortfarande

Även om denna ökade risk verkar alarmerande, har forskarna ännu inte föreslagit orsakssambandet mellan droger och hjärtattacker. Kardiovaskulära faror som hör samman med abakavir- och didanosinanvändning visar inte en ökad risk med långvarig användning och försvinna 6 månader efter att patienten slutat använda den.

Frånvaron av en varning om att inte förskriva dessa läkemedel har ratificerats. Dessutom rekommenderas ytterligare bestämmelser. Läkare rekommenderas dock att rapportera eventuella negativa reaktioner av användningen av abakavir och didanosin.

Andra kardiovaskulära riskfaktorer

Det ökade hotet från att använda flera NRTI verkar bli värre när patienter också har andra risker för hjärtsjukdomar:

• Historien om personlig hjärtsjukdom
• Högt kolesterol
• Högt blodtryck
• diabetes
• rök
• Ålderdom

HAART och dess relation till hjärtat

Möjligheten att NRTI använder i HAART-terapi gör kardiovaskulära händelser oftare hos personer med HIV eftersom det kan utlösa lipodystrofi, vilket är en omfördelning av kroppsfett i patientens kropp. Lipodystrofi kan orsaka fettuppbyggnad i nacke, buk och i vissa fall i honbröstet. Samtidigt förefaller fett också borta från ansiktet, skinkorna och benen.

Insulinresistens och dyslipidemi

Vissa potentiellt farliga förändringar i kroppens ämnesomsättning kan resultera i:

• Insulinresistens: Insulinhormonet blir alltmer oförmöget att transportera glukos (blodsocker) från blodet till cellen. Detta tillstånd kan orsaka diabetes.
• Dyslipidemi: Lipidhalter (kolesterol och triglycerider) i blodet kommer att öka vilket kan orsaka hjärt-kärlsjukdom.

Betydelsen av Medelhavsdieten

Patienterna kan bekämpa lipodystrofi genom att följa "Medelhavsdieten" - en fet diet (särskilt mättat fett), raffinerat socker och alkohol och öka intaget av hela korn, nötter, frukt och grönsaker. En fiber med hög fiber kan minska bukfett och kontrollera insulinresistens.

Aerob träning som ökar puls och ökar blodflödet till musklerna rekommenderas också. Läkemedel som tillväxthormon och metformin (Glucophage), ett diabetesläkemedel, är ibland föreskrivna för personer med lipodystrofi.

Kontakta en läkare om du har frågor eller problem.