Vad är gestationsdiabetes

Gestationsdiabetes är diabetes som utvecklas under graviditeten. Liksom andra typer av diabetes påverkar graviditetsdiabetes hur dina celler använder socker (glukos). Gestationsdiabetes orsakar högt blodsocker vilket kan påverka ditt barns graviditet och hälsa.

Varje graviditetskomplikation måste göra dig orolig, men det finns goda nyheter. Gravida kvinnor kan hjälpa till att kontrollera svangerskapssymptom genom att äta hälsosam mat, träna och vid behov ta mediciner. Kontroll av blodsocker kan förhindra en svår födsel och göra dig och din baby frisk.

Vid graviditetsdiabetes kommer blodsockret att återgå till normalt strax efter att ha fött. Men om du har haft gravid diabetes, riskerar du att utveckla typ 2-diabetes i framtiden. Du bör fortsätta att se din läkare för att övervaka och hantera ditt blodsocker, för att för de flesta kvinnor orsakar graviditetsdiabetes inte verkliga tecken eller symtom.

När du har graviditetsdiabetes måste du regelbundet kontrollera blodsockernivån. Frekvensen av blodsockertestning beror på resultaten av testet efter att du har fött barnet ditt.

Vad orsakar graviditetsdiabetes?

Forskare vet inte varför vissa kvinnor har graviditetsdiabetes. Genom att förstå hur graviditetsdiabetes uppstår kan du också förstå hur graviditeten påverkar glukosprocessen i kroppen.

Din kropp smälter maten du äter för att producera socker (glukos) som kommer in i blodbanan. Då, bukspottkörteln - den stora körteln bakom din mage-producerar insulin. Insulin är ett hormon som hjälper glukos flytta från blodomloppet till kroppens celler, som sedan används som energi.

Under graviditeten kommer placentan, som förbinder barnet med blodtillförseln, att producera en mängd andra höghaltiga hormoner. Nästan alla av dem hindrar insulins verkan i dina celler och ökar ditt blodsocker. Måttliga ökning av blodsockret efter måltid är normalt under graviditeten.

När din baby växer, producerar placenta mer insulinhinderhormoner. I graviditetsdiabetes utlöser placenta hormoner en ökning av blodsockret till nivåer som kan påverka barnets tillväxt och välbefinnande. Gestationsdiabetes utvecklas vanligtvis under den sista halvan av graviditeten - ibland den första 20: e veckan, men i allmänhet inte mer än det.

Vilka är de faktorer som kan göra mig i riskzonen för graviditetsdiabetes?

Gestationsdiabetes kan utvecklas i varje kvinna, men vissa kvinnor har högre risk. Riskfaktorer för graviditetsdiabetes inkluderar:

• Ålder mer än 25 år år. Kvinnor över 25 år är mer benägna att utveckla graviditetsdiabetes
• Familj eller personlig hälsohistoria. Risken för graviditetsdiabetes ökar när du har prediabetes - en liten ökning av blodsockret som kan vara en ledtråd för typ 2-diabetes - eller om en familjemedlem, t.ex. en förälder eller syskon, har typ 2-diabetes. Du kommer sannolikt att utveckla graviditetsdiabetes om du har denna diabetes, eller om du föder en bebis som väger mer än 4,1 kg, eller om du har en födseln utan förklaring
• Överdriven vikt. Du kommer sannolikt att få graviditetsdiabetes om du är signifikant överviktig med ett kroppsindex på 30 eller mer.
• Inte en vit ras. Av någon uppenbar anledning är Negro kvinnor, Hispanics, amerikaner-indianer eller asiater mer benägna att utveckla graviditetsdiabetes.

Tester och diagnos för graviditetsdiabetes

Medicinska experter har inte kommit överens om en uppsättning riktlinjer för screening för graviditetsdiabetes. Det är fortfarande tvivelaktigt om graviditetsdiabetes screening behövs om du är yngre än 25 år och inte har riskfaktorer. Andra säger att alla gravida kvinnor behöver screening för att identifiera alla fall av graviditetsdiabetes.

När ska jag göra testet?

Din läkare kan utvärdera dina riskfaktorer för graviditetsdiabetes tidigt under graviditeten.

Om du har hög risk för graviditetsdiabetes - ditt kroppsindex (BMI) före graviditeten är 30 eller högre eller du har en mamma, pappa, syskon eller barn med diabetes - din läkare kan göra ett test för diabetes i början av ditt prenatala besök.

Om du har en genomsnittlig risk för graviditetsdiabetes kan du bli testad för screening under andra trimestern - mellan veckorna 24 och 28 i graviditeten.

Vad ska jag göra om jag diagnostiseras med graviditetsdiabetes?

Din läkare kan ofta rekommendera en check-up, speciellt så länge du är under de senaste tre månaderna av graviditeten. Under denna undersökning kommer läkaren att övervaka ditt blodsocker. Din läkare kan också be dig att övervaka ditt eget blodsocker som en del av en behandlingsplan.

Om du har svårt att kontrollera ditt blodsocker, kan du behöva använda insulin. Om du har andra graviditetskomplikationer kan du behöva ytterligare tester för att utvärdera ditt barns hälsa. Detta test kommer att utvärdera funktionen av moderkakan, det organ som ger syre och näringsämnen till ditt barn genom att koppla barnets blodtillförsel med dig.

Om din graviditetsdiabetes är svår att kontrollera, kan den påverka placentan och äventyra leveransen av syre och näringsämnen till barnet.

Din läkare kommer också att göra ett test för att övervaka ditt barn under graviditeten.

Blodsockertest efter att ha fött

Din läkare kommer kontrollera ditt blodsocker efter att ha fött och sedan inom sex till tolv veckor för att säkerställa att blodsockernivån har återgått till normal. Om ditt test är normalt bör du kontrollera din diabetesrisk minst vart tredje år.

Om framtida test visar diabetes eller prediabetes - ett tillstånd där ditt blodsocker är högre än normalt men inte tillräckligt högt för att bli betraktat som diabetes - prata med din läkare om att öka förebyggande insatser eller starta en diabeteshanteringsplan.

Behandling och medicin

Det är viktigt att övervaka och kontrollera ditt blodsocker för att hålla barnet frisk och undvika komplikationer under graviditet och förlossning.

Du måste också övervaka din blodsockernivån i framtiden. Dina behandlingsstrategier kan innehålla:

Övervaka ditt blodsocker. När du är gravid kan ditt hälsovårdspersonal be dig att kontrollera ditt blodsocker 4-5 gånger den första dagen på morgonen och efter måltiderna - för att säkerställa att blodsockernivån ligger i ett hälsosamt område. Det här låter obehagligt och svårt, men det blir lättare när man övar.

För att testa ditt blodsocker, ta en droppe blod från fingret med en liten nål (lansett), placera sedan blodet på testremsan och sätt det i blodglukosmätaren - en apparat som mäter och visar blodsockernivån.

Ditt hälsovårdspersonal kommer att övervaka och hantera ditt blodsocker under arbete och leverans. Om ditt blodsocker stiger, kan ditt barns bukspottkörteln frisätta höga nivåer av insulin - vilket kan orsaka lågt blodsocker i ditt barn efter födseln.

Uppföljande undersökning av blodsocker är också viktigt. Att ha graviditetsdiabetes ökar risken för att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Kontrollera regelbundet din läkare för att övervaka blodsockernivån. Att upprätthålla hälsosamma livsstilsvanor, som en hälsosam kost och regelbunden motion, kan hjälpa till att minska risken.

Hälsosam kost. Att äta rätt typ av mat i en hälsosam del är ett av de bästa sätten att kontrollera blodsockret och förhindra för mycket viktökning, vilket kan ge dig en högre risk för komplikationer. Läkare rekommenderar inte att gå ner i vikt under graviditeten eftersom din kropp arbetar hårt för att stödja din barns tillväxt. Men din läkare kan hjälpa dig att bestämma viktmål baserat på din vikt innan du blir gravid.

idrott. Regelbunden fysisk aktivitet spelar en nyckelroll i varje kvinnas hälsoplan före, under och efter graviditeten. Övning sänker ditt blodsocker genom att stimulera din kropp att flytta glukos i dina celler, som kommer att användas som energi. Övning ökar också din cells känslighet mot insulin, vilket innebär att din kropp kommer att behöva producera lite insulin för att transportera socker.

Som en extra bonus kan regelbunden motion hjälpa till att lindra några av de vanliga obehag under graviditeten, inklusive ryggsmärta, muskelkramper, svullnad, förstoppning och sömnsvårigheter. Övning kan också hjälpa dig att hålla dig frisk under arbetet.

droger. Om din kost och motion inte räcker kan du behöva injicera insulin för att sänka ditt blodsocker. Mellan 10 och 20 procent av kvinnor med graviditetsdiabetes behöver insulin för att nå sina blodsockermål. Vissa läkare föreskriver oralt blodsockerkontrolldroger, medan andra anser att mer forskning behövs för att bekräfta att orala droger är lika säkra och lika effektiva som injicerbart insulin för att kontrollera graviditetsdiabetes.

Övervaka din baby. En viktig del av din behandlingsplan är ditt barns observation. Din läkare kan övervaka tillväxten och utvecklingen av ditt barn med återkommande ultraljud eller andra test. Om du inte har fött en förutbestämd tid - eller ibland tidigare - kan läkaren inducera arbete. Födsel efter den föreskrivna tidsgränsen kan öka risken för komplikationer för dig och din baby.