Hur diagnostiserar läkare stroke?
Diagnosen av stroke är i allmänhet inte för komplicerad, men kräver en kombination av snabb medicinsk personal, teknik och lite lycka till, så att alla lämpliga test och behandling kan ske. Följande är några av de tester som utförs av läkare för att diagnostisera stroke.
Neurologisk undersökning
Detta test är gjort för att bestämma nedgången i hjärnfunktionen som gör det möjligt för en person att få stroke.
Varje neurologisk undersökning sker på olika delar av hjärnan, som innefattar:
- Medvetenhet eller medvetenhet
- Tal, språk och minnesfunktioner
- Vision och ögonrörelser
- Känsla och rörelse av händer och fötter
- Reflex rörelse
- Körförmåga och balans
Beräknad tomografi (CT) Scan
Detta test utförs i akuten för att upptäcka hemorragiska stroke.
Scanning Computed Tomography (CT) är ett effektivt sätt att ta reda på denna sjukdom, förutom att det lätt kan upptäcka blödningar i hjärnan kan detta test också göra det snabbt.
CT-skanningar kan även detektera ischemiska slag, men inom 6-12 timmar efter händelsen.
Lumbar punktering
Känd som "spinal tap", utförs detta test ibland i akutrum om det finns en stark tendens till hemorragiska stroke från resultaten av CT-skanningar som visar otydligt blodflöde. Detta test görs genom att införa en nål i området under ryggraden som är tillräckligt säkert för att samla cerebrospinalvätska (CSF).
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Detta är en av de mest användbara testerna i diagnosen stroke eftersom det kan upptäcka stroke inom några minuter efter händelsen har inträffat. Resultaten av beskrivningen av hjärnan är ännu bättre jämfört med CT-skanningar. Därför är MR det mest valda testet för att diagnostisera stroke. En särskild typ av MRT kallas magnetisk resonansangiografi (MRA), som tillåter läkare att korrekt visualisera förminskning eller blockering av blodkärl i hjärnan.
Transcranial Doppler (TCD)
Detta test använder ljudvågor för att bestämma blodflödet genom huvudblodkärlen i hjärnan. Smalt blodkärlsområde visar blodflödet snabbare än normalt område. Denna information kan användas av läkare för att följa utvecklingen av blockerade blodkärl.
En annan viktig användning av TCD är att övervaka kärlen i området kring förekomsten av hemorragiska stroke, där blodkärlen tenderar att kontrahera "vasospasm" som är skadligt för blodkärlens väggar och kan blockera blodflödet.
Brain Angiography
Stroke-läkare använder detta test för att se blodkärl i nacke och hjärna. I detta test kommer läkaren att injicera en speciell färgämne i halshinnan som kan ses med hjälp av röntgenstrålar och blodet bär automatiskt detta ämne i hjärnan. Om blodkärlen blockeras helt eller delvis eller om det finns störningar i andra blodkärl i hjärnan finns det inga eller bara några färgämnen som kommer att bäras i blodet som kan ses genom detta test.
Den vanligaste orsaken till stroke är inskränkning av halshinnan, karotidstenos som vanligen är resultatet av kolesteroluppbyggnad längs blodkärlets vägg. Detta tillstånd kan också diagnostiseras med ett test som kallas karotid duplex med hjälp av ljudvågor som strömmar genom blodkärlen.
Baserat på graden av förträngning och symtom som känns, behövs kirurgi för att avlägsna plack från en blockerad artär.
Hjärnangiografi kan också hjälpa läkare att diagnostisera tillstånd som är förknippade med hemorragiska stroke, nämligen aneurysmer och främre venösa missbildningar.
Efter en stroke diagnostiseras behövs ett nytt test för att bestämma orsaken till stroke.
elektrokardiogram
Detta test, även känt som ett EKG eller EKG, hjälper läkare att identifiera problem relaterade till elektrisk ledning av hjärtat. Vanligtvis slår hjärtat i en vanlig rytm, ett rytmiskt mönster som visar ett jämnt flöde av blod till hjärnan och andra organ. Men när hjärtat upplever störningar i sin elektriska ledning, kommer hjärtat att slå oregelbundet och detta är tillståndet för arytmier, där hjärtatslaget är oregelbundet.
Arytmier, såsom förmaksflimmer kan orsaka bildandet av blodproppar i hjärtkamrarna. Dessa blodproppar kan när som helst gå till hjärnan och orsaka stroke.
Transthoracic Echocardiogram (TTE)
Detta test, även känt som ett "ekotest", använder ljudvågor för att leta efter blodproppar eller källor till emboli i hjärtat. Dessutom används det också för att leta efter avvikelser i hjärtfunktionen som utlöser blodproppar i hjärtkamrarna. Testet används också för att undersöka om blodproppar från benen kan flytta till hjärnan.
Ultraljud av benet
Läkare brukar göra detta test hos stroke patienter som diagnostiserats med Foramen Oval patent. Detta test använder ljudvågor för att leta efter blodproppar i den inre benven, den djupa trombotiska venen (DVT). DVT kan orsaka stroke. Inledningsvis kommer små fragment av DVT att släppas och transporteras till hjärtat via venös cirkulation. Efter att ha nått hjärtat, kommer en blodpropp att passera från höger sida till vänster om hjärtat via PFO, där koagulatet pressas ut genom aortan och halshinnan mot hjärnan, vilket i sin tur orsakar stroke.
Blodprov
Blodprov kan hjälpa läkare att identifiera andra sjukdomar som kan öka risken för stroke, till exempel:
- Högt kolesterol
- diabetes
- Blodkoagulationssjukdomar