Bakteriella infektioner i hjärtat
Enkel medicinsk procedur kan leda till inträde av bakterier i blodet, och infektionen kan sprida sig till innerfoder i hjärtat eller endokardiet. Läkare kallar denna bakteriell infektion endokardit. Om obehandlad kan endokardit orsaka hjärtsvikt eller dödsfall.
Med rätt behandling återställs de flesta med bakteriell endokardit snabbt.
Hur bakteriell endokardit kan uppstå?
Endokardit är nästan alltid uppstår när bakterier in i blodomloppet och lägger sig på onormala hjärtklaffar, oftast på grund av en tidigare hjärttillstånd (såsom mitralklaffprolaps eller förtjockning av hjärtklaffar på grund av reumatisk feber) vid samma olycka.
Alla få några bakterier i blodet varje dag, som visas när man går till tandläkaren eller genomgå enkel operation eller repad. Vanligtvis är bakterier ofarliga innan de neutraliseras med immunsystemet. Men vissa typer av bakterier - mestadels en familjemedlem Streptococcus, Enterococcus, eller Staphylococcus - kunde dra nytta av blodflödet som en väg till hjärtat.
De bakterier som kan orsaka endokardit bor vanligtvis i munnen, matsmältningssystemet, urinvägarna, eller övre luftvägarna utan att orsaka någon skada. Dessutom kommer bakterier som regel att stanna på den platsen - om medicinska förfaranden inte öppnar vägen till blodbanan.
Varje tandprocedur som orsakar blödning, inklusive rengöring av tänder, kan leda till endokardit. Möjlighet andra vanliga infektioner inklusive tonsillektomi, med ett bronkoskop undersökning, prostata eller urinblåsan kirurgi och andra operationer i luftvägarna, mag-tarmkanalen eller urinvägarna. Människor som regelbundet injicerar olagliga droger har också möjlighet att multiplicera bakterier i blodet.
Den som kan uppleva bakteriell endokardit?
Bakterier infekterar sällan ett normalt och hälsosamt hjärta. Alla som börjar få endokardit har vanligtvis allvarliga hjärtskador. Många människor vars naturliga eller konstgjorda hjärtklaffar är skadade på grund av medfödda abnormiteter eller reumatisk feber. Människor med mitralventil prolaps är också i fara.
Vilka är symtomen på bakteriell endokardit?
Tecken på bakteriell endokardit varierar i varje person och kan vara vag. Vissa människor upplever smärta som liknar influensa med feber, frossa, trötthet och kroppssmärtor som håller i veckor eller månader. Andra känner sig svaga eller gå ner i vikt utan uppenbara skäl. Din läkare kan misstänka bakteriell endokardit efter att ha lyssnat på ditt hjärtslag med ett stetoskop. Diagnosen bekräftas av ett blodprov och ett ekkokardiogram, vilket är en ultraljudsvisning av ditt hjärta.
Kan bakteriell endokardit förebyggas?
Om du upplever någon typ av hjärtskada, fråga din läkare om du är mottaglig för bakteriell endokardit. Om svaret är ja måste du skydda dig själv. Se till att varje tandläkare och allmänläkare känner till ditt tillstånd. Innan du genomgår något förfarande som kan orsaka infektion, måste tandläkaren eller allmänläkaren ge en dos antibiotika (oftast 2 gram amoxicillin eller andra läkemedel om du är allergisk mot penicillin) som tas en timme före proceduren. Läkaren kan ge ett kort som förklarar att ditt tillstånd ska lagras i plånboken.
Behandling av bakteriell endokardit
När bakterier läggs in i hjärtat behöver du antibiotika i ca 4-6 veckor. Du kan initialt få läkemedlet genom infusion på sjukhuset. Senare kan du ta antibiotika hemma.
Helst kan läkaren ordinera mediciner som specifikt behandlar din infektion. Till exempel kan dagliga doser penicillin utrota de flesta streptokockbakterier. Dock måste läkare börja behandla infektioner innan bakterier kan identifieras. I det här fallet får du ett allmänt antibiotikum för att attackera bakterier som kan orsaka problem.
I de flesta fall försvinner infektionen snabbt. Tyvärr börjar många typer av bakterier vara resistenta mot antibiotika. Läkaren kommer att vilja övervaka dig noga för att säkerställa att medicinen fungerar. I sällsynta fall, om komplikationer som hjärtsvikt förvärras under antibiotikabehandling, kan du behöva operation för att eliminera infektionen.
