Alert, aspirin kan orsaka svårigheter diagnostiserade

Aspirin är ett läkemedel som är väl känd sedan tiden för våra stora-farföräldrar, används ofta för att minska smärta, minska feber, och är nu allmänt används för att förebygga blodproppar hos patienter med hjärtsjukdom (anti-blodplättar). Men vem skulle ha trott att detta fördelaktiga läkemedel kan orsaka en farlig andningsreaktion, vilka läkare ofta har svårt att diagnostisera denna sjukdom? Läs mer om respiratoriska sjukdomar beslag aspirin eller aspirin-förvärrad andningsvägar (AERD).

En historia: 10 år av sökning utan klarhet, vad är den här sjukdomen?

Allison Fite är en tjej som klagar över bihåleinflammation som inte läker. Han klagade över astma, förlust av sensorisk lukt och smak. Han kunde inte heller njuta av festen med sina vänner eftersom när han drack alkohol, trots att han hade lite, hade han en extraordinär huvudvärk.

Olika läkare har hittats, när de behandlas med en allergispecialist och testad för allergier, är resultaten negativa. "Du har inga allergier", sa doktorn,

Då dyker polyps på näsan. Den första operationen gjordes vid 20 års ålder, då 25 års ålder var den andra operationen utförd eftersom polyper uppträdde igen. Och sämre, efter 8 veckors operation, återkommer polypoten.

Tills en dag mamman Fite hitta sidor på din webbplats som diskuterar den kliniska presentationen, precis som upplevs av Fite: astma, näspolyper, och en som inte inser att den uppenbara allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra. Och utan tvekan var doktorn vid den tiden som handlade om Fite's sjukdom aspirin-förvärrad respiratorisk sjukdom (AERD) eller aspirin anfall.

Tio år som lider av en sjukdom som inte förstods, slutligen utfördes detta test. Läkaren gav honom en femtedel av en aspirintablett, bara för att se vad som skulle hända. Och gissa vad som hände 45 minuter senare på Fite?

Fite hade hosta, svettning, blodtryck försvagades tills till sist "Ok, du har AERD", sa läkaren.

Vad är respiratorisk aspirin eller AERD?

AERD, även känd som Samters Triad, är ett kroniskt medicinskt tillstånd som kännetecknas av följande villkor:

• astma
• sinus sjukdom i närvaro av återkommande polyper
• pseudoalerga reaktioner mot aspirin eller andra NSAID-läkemedel

Nasalpolyper återfår vanligtvis snabbt efter operationen. Denna reaktion sägs vara pseudoalergi eftersom den inte involverar bildandet av IgE som händer i en sann allergisk reaktion. Omkring 10-20% av vuxna patienter med astma och 30-40% av patienterna med astma och näspolyppar lider av AERD. Kvinnor rapporterar mer om denna sjukdom än män.

Om en person testas positivt för AERD, sedan efter intag av aspirin eller andra NSAID, kommer han eller hon att uppleva följande symptom i 30 minuter till 3 timmar senare:

• nässsymtom som trängsel och rinnande näsa
• ögonsymtom som svullnad i ögonen och konjunktivit (röda ögon)
• astmasymptom som väsande andning, andfåddhet, hosta och täthet i bröstet.

Mer allvarliga reaktioner som kan uppstå är facial erytem, ​​laryngospasm (kramp i stämbanden upplevde korta och leda till svårigheter att tala eller andas tillfälligt), magkramper, epigastrisk smärta och hypotension.

Vilka läkemedel kan utlösa denna sjukdom än aspirin?

Aspirin är bara en av orsakerna till AERD, och det finns fortfarande ett antal andra läkemedel som kan utlösa liknande sjukdomar, nämligen selektiva COX-1-NSAID (cyklooxygenas 1).

Läkemedel som inklusive COX-1-selektiva NSAID inkluderar piroxikam, endometasin, sulindak, tolmetin, ibuprofen, naproxen, fenoprofen, oksaprozin, mefenaminsyra, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak, och nabutemon. Eftersom AERD inte bara orsakas av aspirin, har samlingen av experter under EAACI / WAO nu namngivit den NERD (nsteroida antiinflammatoriska läkemedel-förvärrad andnings sjukdom).

AERD-patienter rekommenderas för att undvika ovanstående läkemedel, men under vissa omständigheter vid behov av smärtlindring kan AERD-patienter använda:

• paracetamol och salsalat
• celecoxib

Vad sägs omhur man kan övervinna AERD?

Att undvika aspirin och selektiva COX-1-NSAID är det bästa sättet att undvika symptom hos AERD-patienter, men om det inte är möjligt är den rekommenderade lösningen att göra desensitasi.

Desensibilisering innebär att ge aspirin i en viss dos följt av att ge aspirin varje dag för att upprätthålla nivån av desensibilisering. Många överväganden för att bestämma rätt dosering för desensibilisering, och för att göra detta behöver du besöka en immunolog allergist.

Läs också:

• Orsaker och symtom på drogallergi
• Drogallergi skiljer sig från narkotika-biverkningar
• Lär känna astma utlöst av allergier