Huvudsakliga Orsaker till Maternaldöd vid Förlossning

Död under födseln är ett allvarligt fall. År 2013 dödades 289 000 kvinnor vid leverans, från 523 000 år 1990. Men för närvarande dör 800 kvinnor varje dag på grund av komplikationer av graviditet och förlossning runt om i världen, vilket motsvarar 33 fall per timme.

I slutet av 2015 ensam rapporterade WHO att minst 303 000 kvinnor över hela världen dog före och under arbetet. Bara i Indonesien var det under 2011-2015 126 fall av dödsfall per 100.000 framgångsrika arbetsprocesser.

Varför hände det här?

De siffror som WHO visade 2008 anger att blödning under arbetskraft är den tredje vanligaste orsaken till dödsfall i dödsfall i låginkomstländer (efter hiv / aids och tb) och registrerade upp till 58 000 dödsfall.

Citat från thelancet.com visade en grupp forskare att blödning, hypertensiva störningar (preeklampsi och eclampsi) och sepsis var orsakerna till mer än hälften av mammors dödsfall över hela världen under 2003-2009. Mer än en fjärdedel av dödsfallet beror på indirekta orsaker, såsom postpartuminfektioner, komplikationer av abort, komplikationer av arbetskraft och blodproppar.

Uppbyggnaden av ett antal riskfaktorer som listas ovan har en roll i maternal mortalitet över hela världen upp till 80%.

Hur man förhindrar mödrars död under arbetet?

Även om dödligheten i dödsfallet har minskat dramatiskt sedan 1990-talet (upp till 45 procent), kommer nästan 99 procent av alla dödsfall som rapporteras av Världshälsoorganisationen (WHO) från utvecklingsländer som har låga resursinställningar, inklusive Indonesien..

I själva verket kan de flesta orsakerna till mödrarnas död förebyggas. En av dem är om regeringen tillhandahåller ett hälsosystem som är lättillgängligt för alla mödrar i olika delar av regionen och till en relativt låg kostnad som en lösning för förebyggande och hantering av nödsituationer från alla komplikationer av graviditet och förlossning.

De viktigaste stegen som har visat sig bidra till att minska dödligheten hos mödrarna inkluderar:

• Se till att varje kvinna har lätt, snabb och högkvalitativ tillgång till prenatalvård före leverans (minst 4 läkarmottagningar under graviditeten).
  
• Se till att varje kvinna har tillgång till kvalificerad sjuksköterska (mammaläkare, certifierade barnmorskor, professionella sjuksköterskor) under arbete och vård några veckor efter det att arbetsprocessen är över.
  
• Sörja för enkel tillgång till kvalitetssjukhus eller arbetskliniker. Risken kan minskas avsevärt om problem i graviditeten kan hanteras tidigt och om kvinnor kan få sina barn levererade i en komplett vårdklinik eller ett sjukhus med utbildade barnmorskor och läkare för att hjälpa.
  
• Tillgång till och bemyndigande av familjeplaneringsprogram.
  

Svår blödning efter födseln kan döda en frisk mamma inom några timmar om den lämnas obevakad. Injektion av oxytocin direkt efter leverans minskar också risken för blödning.

Postpartuminfektioner kan elimineras om god hygien hålls tätt under födseln och om de första tecken på infektion kan detekteras och besvaras i tid.

Preeklampsi måste detekteras och hanteras väl innan anfall uppstår (eclampsia) och andra livshotande komplikationer. Administrering av läkemedel som magnesiumsulfat för preeklampsi kan minska en kvinnas risk att utveckla eclampsia. Att ge kalcium och acetylsalicylsyra sedan graviditeten började också minska risken.

För att undvika mödrarnas död är det också viktigt att förhindra oönskade och för tidiga graviditeter. Alla kvinnor, inklusive unga kvinnor, behöver tillgång till preventivmedel, officiella aborttjänster som utförs av läkare och är skyddade enligt lag för oönskade graviditetsfall och garanterad vård. 

Mamma och barnhälsa är två saker som är inbördes relaterade till varandra. Omkring 2,7 miljoner nyfödda dör varje år och ytterligare 2,6 miljoner dör i livmodern. Det är viktigt att se till att alla födslar kan hjälpas av skickliga vårdpersonal, så att om problem upptäcks kan de hanteras i rätt tid. Detta kan göra skillnaden mellan liv och död för mor och barn.

LÄS OCKSÅ:

• 8 saker som kan utlösa födseln
• Vad händer under normal förlossning?
• Styrkor och nackdelar med normalt födsel vs. kejsarsnitt