Vad är reumatoid artrit och anemi?
Vad är reumatoid artrit?
Rheumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som påverkar lederna. I RA finns ett fel i kroppens immunsystem för att invadera främmande ämnen. Detta förorsakar immunförsvaret att attackera de skyddande dynorna i vävnaden och vätskan mellan lederna. Resultatet är svullnad, styvhet och smärta i lederna.
Immunsystemet kan också felaktigt attackera kroppens mjuka vävnader, såsom brusk, och organ som hjärta, ögon och blodkärl. I slutändan kan RA orsaka permanent skada, funktionshinder och anemi.
Vad är anemi?
Anemi betyder "brist på blod" på latin. Detta tillstånd uppstår eftersom mängden röda blodkroppar som produceras i benmärgen minskar. Röda blodkroppar bär syre genom kroppen, så med en liten mängd av dessa celler blir kroppen brist i syre.
Anemi kan också leda till att benmärgen inte gör tillräckligt med hemoglobin. Hemoglobin är ett järnrikt protein som gör att röda blodkroppar kan bära syre genom blodet.
Anemi är sällan livshotande, men vissa typer av anemi kan vara dödlig om de lämnas obehandlade.
Vad är typerna av anemi?
Det finns flera typer av anemi, och varje typ har en annan orsak. Till exempel är skadlig anemi orsakad av brist på vitamin B12 i kroppen. Järnbristanemi orsakas av järnbrist, vilket kräver att benmärgen gör hemoglobin.
Andra typer av anemi inkluderar sicklecellanemi, vitaminbristanemi, anemi associerad med benmärgssjukdom och aplastisk anemi. Vissa typer av anemi kan botas lätt, medan andra inte kan. Vissa kan hota livet.
Vad är förhållandet mellan reumatoid artrit och anemi?
En typ av anemi uppstår med kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom RA. RA kan associeras med andra typer av anemi, inklusive aplastisk anemi och järnbristanemi.
När RA är aktivt orsakar ett autoimmunt svar inflammation i andra leder och vävnader. Inflammation minskar produktionen av röda blodkroppar genom att orsaka frisättning av vissa proteiner som påverkar hur kroppen använder järn.
Inflammation kan också påverka hur kroppen producerar erytropoietin, ett hormon som kontrollerar produktionen av röda blodkroppar.
Kan RA-läkemedel vara orsaken till anemi?
Kort sagt, ja. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som acetaminofen, naproxen och ibuprofen kan orsaka sårblödning att bildas i magen eller matsmältningsorganet. Detta orsakar blodförlust som orsakar anemi. Detta kan behandlas genom infusion av blod för att bota kokar.
NSAID, särskilt acetaminofen, kan också skada levern, där järn från maten du äter lagras och släpps för senare användning. Antirheumatiska läkemedel som modifierar sjukdomar (DMARDs) inklusive biologiska faktorer kan också orsaka leverskador och anemi.
Om du använder RA-läkemedel behöver din läkare ofta blodprov.
Hur man diagnostiserar anemi?
Din läkare kommer att diskutera symtom på anemi med dig. Symtom som kan uppstå är:
- svaghet
- andfåddhet
- trötthet
- huvudvärk
- blek hud
- kalla händer eller fötter
- bröstsmärta (som om ditt hjärta tvingas arbeta hårdare för att pumpa syrgas i kroppen)
Anemi relaterad till RA förekommer så lätt att du inte känner några symtom. I det här fallet kan ett blodprov identifiera sin närvaro. Ett blodprov bekräftar också diagnosen anemi när symptom inte uppträder.
Vilka tester används för att diagnostisera anemi?
Din läkare ska göra en fysisk undersökning för att diagnostisera anemi. Läkaren kommer att lyssna på lever och lungor och kan undertrycka din mage för att känna av leverans och miltens storlek och form.
Läkarna använder också blodprov för att göra en diagnos. Detta test inkluderar:
- hemoglobin nivå test
- antal röda blodkroppar
- retikulocytantal (mäta hur mycket omogna röda blodkroppar)
- serumferritin (mäter mängden järnproteinreserver)
- serumjärn (mäter hur mycket järn är i ditt blod)
Hur man behandlar anemi?
När läkaren vet orsaken till din anemi kan de börja behandla den. I vissa fall behöver patienter inte någon behandling. Ett sätt att behandla anemi relaterat till RA är att direkt behandla RA genom att minska inflammation i kroppen.
Patienter med låga järnnivåer kan dra nytta av järntillskott. Men för mycket järn kan göra andra allvarliga medicinska problem.
Även om det sällan används, stimulerar ett läkemedel som kallas erytropoietin blodmärgen för att producera mer röda blodkroppar.