Hur man diagnostiserar skadlig anemi?
Läkaren kommer att diagnostisera skadlig anemi baserat på familjemedicinska journaler, fysiska undersökningar och patienttestresultat.
Läkaren kommer att ta reda på orsaken till skadlig anemi, antingen på grund av brist på inbyggda faktorer eller andra orsaker. Dessutom kommer läkaren att rekommendera behandling enligt svårighetsgraden av patientens tillstånd.
Medicinska journaler i familjen
Förutom tecken och symtom på sjukdomen kommer läkaren också att ställa flera frågor, enligt följande:
- Har du någonsin haft intestinal bukoperation?
- Har du matsmältningsstörningar, som celiac eller Crohns sjukdom?
- Vilka livsmedel och läkemedel du konsumerar?
- Har du en familjemedicin av anemi eller perniciös anemi?
- Har du en familjehistoria av autoimmuna störningar (till exempel Addisons sjukdom, typ 1-diabetes, gravesjukdom eller vitiligo). Forskning visar en koppling mellan autoimmuna störningar och skadlig anemi orsakad av ett autoimmunt svar.
Fysisk test
Under en fysisk undersökning kommer läkaren att undersöka leverförstoring och tecken på blek hud eller gulaktig hud. Dessutom kommer läkaren att upptäcka ett snabbt, oregelbundet hjärtslag eller hjärtmusk, kontrollera tecken på nervskada, undersöka muskelfunktion, ögon, sinnen och reflexer. Din läkare kan göra ett test för att kontrollera din mentala status, koordination och gångförmåga.
Procedurer och diagnostiska test
Blodprov och rutiner kan diagnostisera och leta efter orsakerna till skadlig anemi.
Fullständigt blodtal (CBC)
I många fall är det första testet som används för att diagnostisera anemi ett blodtal (CBC) räknat. CBC kan mäta delar av ditt blod. För detta test tas ett blodprov genom en vena (vanligtvis i armområdet) med hjälp av en nål.
Detta test kontrollerar hemoglobin och hematokritnivåer. Hemoglobin är ett järnrikt protein i röda blodkroppar som transporterar syre till kroppen, medan hematokrit är ett mått på rått blodcellsutrymme i ditt blod. Låga nivåer av hemoglobin eller hematokrit är ett tecken på anemi.
Det normala intervallet av hemoglobin och hematokritnivåer kan variera beroende på vissa ras och etniska populationer. Läkaren kommer att förklara dina testresultat i sin helhet.
CBC används också för att kontrollera antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet. Onormala resultat är ett tecken på hemolytisk anemi, andra blodproblem, infektioner eller andra tillstånd.
Dessutom kan CBC kontrollera den genomsnittliga korpuskulära volymen (MCV). MCV är den genomsnittliga storleken på röda blodkroppar. Resultaten kan användas som en ledtråd till orsaken till din anemi.
Andra blodprov
Om CBC-resultat indikerar att du har anemi, kan du behöva ett annat blodprov för att ta reda på typen och allvaret av anemi du har.
Retikulocytantalet mäter antalet rosa blodkroppar i ditt blod. Detta test kommer att utvärdera prestationen av din benmärg när du gör röda blodkroppar normalt. Patienter med skadlig anemi har ett relativt lågt retikulocyttal.
Test för att mäta serumfolat, järn och järnbindemedel kan också hjälpa till att diagnostisera skadlig anemi eller andra typer av anemi.
Ett annat allmänt test, kallat det kombinerade bindande luminescensprovet, ger ibland felaktiga resultat. Forskare arbetar fortfarande med att utveckla mer sofistikerade test.
Din läkare kan rekommendera andra blodprov för att kontrollera:
- Vitamin B12 nivå. Låga nivåer av vitamin B12 i blodet är ett tecken på skadlig anemi. Nivån av vitamin B12 i blodet kan dock visa felaktiga resultat på grund av störningar från antikroppar.
- Homocystein och metylmalonsyra (MMA) nivåer. Den höga nivån av MMA i din kropp är ett tecken på skadlig anemi.
- Intrinsiska faktorantikroppar och parietalcellantikroppar. Dessa antikroppar är också ett tecken på skadlig anemi.
Benmärgstest
Benmärgstestet kan visa prestanda för din hälsosamma benmärg genom att göra tillräckligt med blodkroppar. Benmärgstestet är uppdelat i två, nämligen aspiration och biopsi.
För aspiration av benmärgen kommer läkaren att ta en liten mängd vätska från benmärgen genom en nål. Provet undersöks under ett mikroskop för att undersöka skadade celler.
Under tiden kan benmärgsbiopsi utföras samtidigt eller efter aspiration. För detta test tar doktorn en liten mängd benmärgsvävnad genom en nål. Vävnadsprover undersöks för att bestämma antal och typ av celler i benmärgen.
Vid skadlig anemi blir storleken på benmärgsceller som blir till blodceller större än normal storlek.