Komplikationer av allergisk bihåleinflammation

Bihåleinflammation är inflammation i membranen som foder på paranasala bihålor, små luftfyllda utrymmen belägna i skalle eller huvudben runt näsan. Bihåleinflammation kan orsakas av infektion eller andra hälsoproblem och symtom inkluderar rinnande näsa och ansiktssmärta. 

Paranasal sinus består av fyra par luftfyllda utrymmen:

• Frontal sinus: övre ögat i ögonbrynen
• Ethmoid sinus: strax bakom näsbroen, mellan ögonen
• Övre sinus käke: Inuti varje kindben
• Sphenoid sinus: bakom etmoiden i nosens övre yta och bakom ögat

Det finns två grundläggande typer av bihåleinflammation:

• Akut bihåleinflammation - en infektion som stannar upp till 3 veckor, vilket orsakas av bakteriell infektion i många fall och vanligtvis förekommer som en slutlig (sekundär) komplikation av respiratoriska virusinfektioner som förkylning eller som resultat av obehandlade allergier.
• Kronisk bihåleinflammation - en infektion som varar mer än 3 veckor kan också orsakas av en bakteriell infektion, men oftare som en kronisk inflammatorisk störning som liknar bronchial astma. Kronisk bihåleinflammation kan vara i månader eller år om det inte behandlas. Allergier, strukturproblem eller immunologiska problem kan orsaka kroniska sinusinfektioner.

Vad är sambandet mellan allergier och bihåleinflammation?

Allergier orsakas av onormala immunsvar mot allergenexponering (pollen, djurdander, dammmidd, mögel, etc.). Inflammation på grund av allergier kan inträffa var som helst längs luftvägarna - särskilt i näsan och slemhinnan.

Inflammation på grund av allergier från sinusvävnad kan störa den normala rengöringsaktiviteten hos bakterier i sinushålan, vilket ofta orsakar infektion. I denna situation kan andningsallergier utlösa återkommande sinusinfektioner. Eftersom kronisk bihåleinflammation kan härröra från allergier och infektioner, måste orsaksfaktorerna noggrant utvärderas och behandlas för effektiv sjukdomshantering.

Diagnos av bihåleinflammation

Ofta kan vårdgivare diagnostisera akut bihåleinflammation genom att granska personens symptom genom att kontrollera näsan och ansiktet. Läkaren kan utföra ett förfarande som kallas rhinoskopi, där de använder ett flexibelt rörliknande instrument för att undersöka insidan av näsan.

Om symtomen inte tydligt visar bihåleinflammation eller om symtomen kvarstår under lång tid och inte blir bättre med behandlingen, kan läkaren beställa datoriserade tomografi (CT) röntgenskanningar som visar lite mjukvävnad och andra strukturer som inte kan ses på konventionella röntgenstrålar - för att bekräfta diagnosen bihåleinflammation och för att utvärdera hur svår tillståndet är.

Laboratorietester som hälsovårdspersonal kan använda för att kontrollera möjliga orsaker till kronisk rhinosinusit inklusive:

• Allergitest
• Blodprov för att utesluta tillstånd som är förknippade med bihåleinflammation, såsom immunbriststörningar
• Svettprov eller blodprov för att bli av med cystisk fibros
• Testa materialet inuti sinus för att upptäcka bakteriella eller svampinfektioner
• Ett aspirintest för att testa respiratorisk sjukdom som förvärras av aspirin I ett aspirintest tar en person en liten dos av acetylsalicylsyra, men ökar gradvis med noggrann övervakning av en hälsovårdspersonal.

Allergi behandling för allergisk bihåleinflammation

I mer än 90 år har allergenimmunterapi (allergisk skott) varit känd som en av de mest effektiva behandlingarna för andningsallergier. Flera års forskning har visat att immunterapi / allergiska injektioner är kostnadseffektiva för att minska symtomen i näsan och ögonen, minska narkotikamissbruk och förbättra livskvaliteten.

I åratal har allergiker rapporterat färre övre luftvägsinfektioner under allergiska injektioner. Nya studier bekräftar värdet av immunterapi för allergisk bihåleinflammation och astma. 

Förutom vården är det tydligt att immunterapi fortfarande är en viktig och unik behandling för kroniska allergier med kronisk bihåleinflammation.

Även bihåleinflammation och allergier kan vara separata och oberoende processer, tycks allergier förvärra befintlig bihåleinflammation. Övre andningsallergier spelar ofta en viktig roll för att upprätthålla kronisk inflammation i alla slemhinnor, inklusive den del av bihålorna.

Patientdata visar att allergiinjektioner är mycket viktiga hos allergiska individer som inte svarar på medicinsk och kirurgisk behandling för kronisk bihåleinflammation där allergier uppstår.

Behandling kan delas in i allergen undvikande, droger och immunterapi för hantering av allergiska komponenter i kronisk bihåleinflammation.

Av alla terapier som erbjuds för andningsallergier kan injektionsbehandling eller immunterapi vara den mest specifika och effektiva behandlingen som finns tillgänglig för att förebygga återkommande symtom hos överkänsliga patienter. Imidlertid är immunterapi endast effektiv om allergener kan identifieras och sättas i serumallergi i tillräckliga koncentrationer. Bara hälften av koncentrationen visar sig ofta otillräcklig i envisa fall. Noggrann och omfattande undersökning av allergihistoria och skickliga allergitest är grunden för ett effektivt behandlingsprogram.

Förebyggande av bihåleinflammation

Det finns liten information om förebyggande av akut eller kronisk bihåleinflammation, men följande steg kan hjälpa till:

• Undvik exponering för irriterande ämnen som cigaretter och cigarrer eller starka kemikalier.
• För att undvika smitta, tvätta händerna ofta under förkylningssäsongen och försök att undvika att röra ditt ansikte.
• Om du har allergier, undvik exponering för stimulerande allergiska ämnen, eller fråga din vårdgivare om att utvärdera allergier eller hänvisning till en allergiker.