Vård av barn efter hjärtkirurgi
Efter operationen överförs barnet till Intensive Care Unit (ICU). Erfarna läkare, sjuksköterskor och tekniker kommer att ge vård under hela dagen för ditt barn.
Oroa dig inte för all utrustning och rör. Sjuksköterskan eller läkaren kommer att förklara syftet med att använda bildskärmen, andra verktyg och mediciner som ditt barn behöver. Var och en behövs för att hjälpa ditt barn och används bara så länge som behövs.
Läkaren får göra ett blodprov, elektrokardiogram, ekkokardiogram och röntgenstråle för att övervaka barnets hjärtfunktion. Barnet injiceras också med medicinering i hans ådror för att öka blodtrycket eller hjärtfrekvensen eller för att få kroppen att avlägsna det fluid som bildas under öppen hjärtkirurgi. Barn somna som bekvämt som möjligt med smärtstillande medel och lugnande medel.
Vissa typer av övervakning och support som vanligtvis används i ICU: er inkluderar:
- Central venet (CVL, CVP eller höger förmaksväg): Ett litet rör kallat en kateter som används för att ge mediciner, vätskor och övervaka trycket i ett barns blodkärl. Röret placeras direkt i hjärtat genom bröstet eller genom ett av de stora blodkärlen i kroppen.
- Arteriel linje (linje Art): En kateter som kontinuerligt mäter barnets blodtryck. Rören placeras vanligtvis i handleden, ljummen eller benen.
- Arteriell blodgas (ABG): Detta test görs genom att ta ett blodprov från artärlinjen som visar hur bra lungorna och hjärtat fungerar.
- Syremättnad (lörskärm): En liten bildskärm som fäster på fingrarna eller tårna som gör att syrenivån i artärerna kan övervakas kontinuerligt.
- Mekanisk ventilator (andningsapparat): De flesta barn behöver denna enhet för att leverera syre till lungorna tills de vaknar från operation och kan andas normalt. Ventilatorer ger syre till lungorna genom speciella rör som kallas endotrachialrör som placeras i andningsorganen.
- Kontinuerligt positivt lufttryck (CPAP): Denna speciella anordning placeras i ditt barns näsborrar för att ge syre under tryck. Detta kan hålla lungorna breda utan att använda en mekanisk ventilator.
- Nasal canulla: Ett litet rör placeras i barnets näsborrar som kanaliserar syre till lungorna.
- Bröströr: Ett rör placeras genom ett litet snitt i bröstet i utrymmet runt hjärtat eller lungorna för att dränera vätska och luft som produceras genom kirurgi. Chansen är att barnet kommer att ges flera bröströr. Läkaren lyfter röret när luft och vätska är borta.
- Foley-kateter: Ett rör placeras i blåsan för att tömma urinen kontinuerligt och säkerställer att njurarna fungerar ordentligt.
- Interlocking kablar: små kablar är placerade genom bröstet och fäst direkt till hjärtat. Om barnets hjärta är oregelbundet rytmisk, kan den här kabeln användas för att återställa en normal hjärtrytm.
Avancerad sjukhusvård
Efter att ha lämnat ICU flyttas barnet till ett område som inte är särskilt intensivt på sjukhuset, vanligtvis kallat en "nedstigningsenhet". I detta rum kommer läkare att övervaka barnets hjärtfrekvens och rytm med hjälp av ett kontinuerligt elektrokardiogramsystem som kallas telemetri. Du kan ta hand om ditt barn oftare och kanske du kan tillbringa natten i ett rum med ditt barn. Läkaren kommer att ge ett program till barnet så att han hostar och andas djupt, för att förhindra infektion och lungfel. Att uppmuntra ditt barn att göra fysiska aktiviteter, som att leka, gå och gå på toaletten, kommer att påskynda barnets återhämtningsprocess.
Efter operationen måste barn äta lågt saltmat för att minska uppkomsten av vätska i kroppen. Läkare kommer också att ordinera mediciner som diuretika, digoxin eller antibiotika. Ditt barn kan behöva ta dessa läkemedel under en tid efter att ha återvänt från sjukhuset.
Vissa barn upplever feber under de första dagarna efter operationen. Feber är en normal postoperativ reaktion, men om febern inte slutar, kommer läkaren att genomgå ett test för att ta reda på orsaken och hur man behandlar den..
Först behöver ditt barn smärtstillande medel, men smärtan går vanligtvis bort några dagar efter operationen hos de flesta barn.
När barnets hälsa återvänder efter hjärtkirurgi återgår kroppstemperaturen till vanligt, aptit ökar och det finns inga tecken på vätska som ackumuleras i kroppen, barn kan ta läkemedlet istället för genom injektion. Läkaren kommer också att stoppa syreförsörjningen och ta bort all utrustning som är fäst vid barnets kropp.
När läkare säger att ditt barn är bättre, det betyder att barnet kan gå hem. Läkaren kan göra röntgen, ekkokardiogram och elektrokardiogram i bröstet innan resultaten av operationen avlägsnas. Läkaren kommer också att ordinera smärtstillande medel eller hjärtmedicinering. Du kommer att få instruktioner om hur och när du ska ge läkemedel. se till att du förstår instruktionerna innan du lämnar sjukhuset. Kardiologen eller barnläkaren kommer att sluta eller justera läkemedelsdoseringen av barnet under returbesöket efter operationen.
Vård av barn hemma
Det kirurgiska laget kommer att ge vägledning om sårvård och aktivitetsnivån för barn efter uttömning från sjukhuset. Vanligtvis måste snittet i bröstet hållas rent och torrt. Vanligtvis får barnen ta en dusch eller svamp på kort tid och torka den med en mjuk handduk, särskilt i snittet. Simning eller blötläggning i ett badkar är inte tillåtet i minst några veckor efter operationen. Barn kan delta i aktiviteter hemma, men de måste undvika ansträngande aktiviteter, tröttsam lek eller sport tills läkaren ger tillstånd.
Barn i skolåldern bor oftast hemma och får tillstånd från skolan för några veckor efter operationen. Läkaren kommer att berätta när barnet kan återvända till skolan och delta i klass- och sportaktiviteter.
Du borde kontakta en kirurg eller kardiolog om barnet har feber, bröstsmärta, andningssvårigheter eller rodnad, svullnad av pus i snittet.
Kontakta en läkare om du har frågor eller problem.
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.