Guide till att ta hand om stygn efter födseln

Även om din vagina och perineum (området mellan vagina och anus) är elastiska, kan din baby behöva mer utrymme under arbetet. Om perineum sträcker sig till tårar, behöver du stygn. Och efter att ha födt, förutom att vara upptagen med att ta hand om barnet, måste du också vara försiktig med att ta hand om vaginala suturer för att läka snabbt och inte infektion.

Ska slidan bli sönder under födseln?

Omkring 9 av 10 mödrar upplever vaginaltåror till viss del. Det kan låta alarmerande, men vanligtvis är tårarna som uppstår inte svåra. Barnmorska eller läkare kommer att kontrollera noggrant för att se om det finns en tår efter ditt arbete. Trots att ca 60% -70% av fallen kräver stygn, men tårarna i 3. eller 4. etappen är sällsynta.

Du kommer också behöva stygn om en episiotomi är klar på din perineum för att hjälpa din bebis att födas. Ungefär 1 av 7 kvinnor får en episiotomi vid förlossning.

Du behöver en episiotomi om din baby behöver hjälp med utrustning, t ex tång eller ventur, eller barnet behöver födas snart. Även om episiotomi normalt löser sig inom 2 veckor efter leverans kan det ta upp till 6 månader för området att återhämta sig fullständigt. Ibland kan en episiotomi riva efter att ett snitt har gjorts.

Bortsett från att du upplever en rivning eller behöver en snitt kan du också uppleva flera blåmärken. Stora, svullna blåmärken kallas hematom. Små hematomer försvinner vanligtvis utan att behöva behandlas, men ibland måste vätskan tas bort.

Blåskador och hematomer orsakas oftast av tryck från barnets huvud när det passerar genom öppningen av din vagina. Om din baby behöver hjälp under arbetet, kan en del utrustning också orsaka blåmärken.

Vilken typ av tår kräver stygn?

Barnmorska eller läkare kommer att kontrollera hur svår din tår är. Det finns 4 stadier av rips:

Den första etappen: En liten tår som kommer att läka utan sömnad.
Andra etappen: djupare tårar som sårar muskler och hud, vanligtvis kräver stygn. Du kan också välja att få läka naturligt utan sömmar, men läkningsprocessen kommer att vara längre.
Tredje etappen: djupa och svåra tårar, som påverkar hud- och perineala muskler och når musklerna runt anusen (anala sfincter). Behöver alltid stygn.
Fjärde etappen: Djupa och svåra tårar som överstiger analmusklerna och kan nå tarmarna och kräver alltid suturer.

Ibland kan en riva förekomma nära vulva. Detta kan lämnas för att läka sig själv eller sys.

Vad som orsakar en riva inträffar under förlossningen?

Endast ungefär 1 av 100 kvinnor med normal arbetslivserfarenhet tredje eller fjärde etappen tårar. Det är svårt att förutsäga om du kommer att uppleva en tår, men du kommer att vara mer benägen att uppleva svåra tårar om:

Det här är din första barns födelse
Din bebis position är breech
Din barns vikt är mer än 4 kg
Din baby är född med hjälp av tångar

Det är oklart exakt vilken epidural användning kommer att göra tårar eller inte. Andra saker som uppstår under arbetskraft kan också påverka tårans förekomst.

Vad är processen med att sutera vaginala tårar?

Om en tårning inträffar omedelbart kommer du att få anestesi i leveransrummet, och barnmorsten eller läkaren kommer att sya tåren försiktigt.

Många arbetenheter rekommenderar att suturer utförs direkt så snart barnet kommer ut. Detta kan minska smärtan som kommer att uppstå efteråt. Stygnen kommer att lösa sig själva och behöver inte tas bort igen.

Om du har en allvarlig tårning kommer du att tas till operationssalen för en obstetrikare att sy. Du kommer att få en bedövning så att du inte känner smärta. Narkosmedel ges vanligen lokalt, via ryggraden eller epidural, vilket kommer att göra arean numrera. Ibland krävs dock allmän anestesi.

Ett tunnt rör (kateter) sätts in i urinblåsan för att samla urin. Detta kommer att påskynda läkning av din perineum. Du får få en infusion av armen för att ge vätskor. Smärtstillande medel kan lindra smärta efter att läkemedlets effekter har försvunnit. Du kommer att behöva mycket dygnsvila efter sömmen, men du rekommenderas att inte sitta länge.

Hur påskyndar processen att läka stygn efter att ha fött?

Håll de vaginala suturerna rena för att minska risken för infektion och gör följande tips:

Ta ett bad minst en gång om dagen.
Byt dina hygienbindor regelbundet och tvätta händerna före och efter.
Gör övningar i bäcken som kan hjälpa till att bota, förbättra cirkulationen och förhindra läckage i tarmarna eller urinvägarna. En av dessa övningar är med Kegel övningar.
Vindsänkt vaginala suturer. Ta bort underkläderna i 10 minuter och vila i sängen, 2 gånger om dagen. Täck din säng med en ren, oanvänd handduk. Använd bomullshorts som är lite löst och undvik snäva byxor. Att bära en kjol eller lösa byxor kan hjälpa till med luftcirkulationen.
Drick mycket vatten och konsumera livsmedel som är rika på fiber, såsom helvete bröd, brunt ris, frukt och grönsaker, för att förhindra förstoppning.

Det kommer att vara till stor hjälp om du lätt kan defecera. Om du har allvarlig tårning, kommer du att rekommenderas att ta antibiotika i 5 dagar för att undvika smitta. Du kommer också att få ett laxermedel för att kunna avfyra lätt utan att störa sömmarna.

Hur man lindrar smärta i stygn?

Om sömmen är obekväma under läkning kan du prova följande tips:

Klistra på kallkompressor eller isbitar i plast ompackad i ren trasa på perineum. Använd inte det i mer än en halvtimme. Vänta i upp till en timme före upprepad användning.
Spola med varmt vatten i området av den vaginala suturen efter urinering. Detta kan skölja urin och minska smärta och hålla perinealområdet torrt. Torka sedan med toalettpapper, i riktning från fram till baksida.
Använd inte en hårtork i området för vaginal sutur.
Använd inte en tampong tills du har fullständigt återhämtat dig och har undersökts av en läkare.
Om du känner dig obekväma sitter du ner, försök att sitta på en kudde.
Sittande i kallt vatten kan minska svullnaden. När stygnen förbättras kan du ta en dusch med varmt vatten, eller tillsätt några droppar lavendelolja eller teolja till vattnet. Det finns inga bevis för att detta kan hjälpa till att läka, men kan ge dig tröst. Sitt på vatten i ca 20 minuter, 2 gånger om dagen. Torka sömmen med en mjuk, ren handduk.
Använd smärtstillande medel. Paracetamol är ett av de goda valen för att lindra smärta i perineum. Om du behöver en starkare smärtstillande kan du prova ibuprofen. Men om din baby är för tidig eller född med lätt vikt, fråga din läkare innan du använder ibuprofen.
Stående är bra för cirkulation, men om du känner dig obekväm i din perineum, sitta ner länge.

Vad är tecknen på mitt vaginala suturproblem??

Tåran eller episiotomi kommer i allmänhet att läka sig själv. Blåsning förbättras inom några dagar och suturerna förbättras inom 3 eller 4 veckor efter leverans. Efter 2 månader kommer du inte att känna dig mer sjuk. Även om du har en allvarlig tår, kommer du inte att uppleva några fler problem ett år efter ditt barns födelse.

Du måste söka hjälp om:

Stygnen blir mer smärtsamma eller illaluktande, kanske har du en infektion.
Du måste rusa till toaletten för att defekera.
Du kan inte kontrollera dina tarmrörelser när du slänger vinden.
Smärta vid urinering och ofta vill använda toaletten.
Du har allvarlig smärta i underlivet eller runt perineum.
Din kroppstemperatur är hög.
I din dressing finns lochia, blod eller blodproppar.
Andra ovanliga problem.

Om du är orolig för att ha sex kan du kontakta en läkare. Det är naturligt om du är orolig för att ha sex om du har stygn och blåmärken. Dela dina känslor med din partner om dina bekymmer om sex.

Kan vi förhindra stygn?

Massera perineum flera veckor före födseln kan hjälpa perineum att bli mer elastisk under arbetet. Detta kan minska risken för stygn, episiostomi eller tårar.

Instruktörer i graviditetskurser kan lära dig. Användning av varma kompresser på perineum under arbetskraft kan också minska tårar.

Huruvida vaginala suturer kan orsaka problem?

Vissa kvinnor upplever långvarig smärta i perineum eller svårigheter att kontrollera tarmrörelser. Nästan ¼ kvinnor som upplever suturer efter arbetskraft kan kännas sjuka under sex eller ha urinproblem.

Du kan förhindra detta med regelbundna Kegel övningar och söka hjälp om villkoren inte förbättras. Med korrekt hantering kan problem som orsakas av suturer botas.

Läs också:

Vill du inte ha vagina sönder när du föds? Prova Perineum Massage
Guide till hur man hämtar under födseln
Lamaze-metoden, minskar förlossningsbesvär med respirationsteknik